Bypass: kung ano ito ay para sa, kung paano ito ginawa at pagbawi

Ang bypass, na kilala rin bilang cardiac bypass o myocardial revascularization, ay isang uri ng cardiac surgery kung saan ang isang piraso ng saphenous vein sa binti ay inilalagay sa puso, upang magdala ng dugo mula sa aorta sa kalamnan ng puso.

Ang ganitong uri ng operasyon ay ginagawa kapag mayroong isang sagabal sa pamamagitan ng mataba na mga plake sa mga vessel ng puso, na kung saan ay ang coronary arteries, na hindi nagpapabuti sa iba pang mga uri ng paggamot at, samakatuwid, pinatataas ang panganib ng mga malubhang komplikasyon tulad ng infarction.

Ano ang bypass?

Ang puso ay ang mahahalagang organ na nagpapalabas ng dugo sa buong katawan, na pinapayagan itong oxygenate ng dugo sa mga baga at ibinibigay ang lahat ng mga cell sa ibang mga bahagi ng katawan. Gayunpaman, upang gumana nang maayos, ang puso ay kailangan ding magbigay ng sarili nitong kalamnan na may dugo na mayaman sa oxygen, na dumarating sa pamamagitan ng aorta artery sa pamamagitan ng mga vessel ng kalamnan ng puso, na kilala rin bilang coronary arteries.

Kapag ang mga coronary artery na ito ay naharang, dahil sa pagkakaroon ng taba sa mga dingding ng sisidlan, halimbawa, ang dugo ay pumasa sa isang mas maliit na halaga sa kalamnan at, samakatuwid, mayroong pagbaba sa dami ng oxygen na umaabot sa mga selulang kalamnan na ito. Kapag nangyari ito, ang puso ay nawalan ng bahagi ng kakayahang mag-pump ng dugo sa pamamagitan ng katawan, na nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng isang pakiramdam ng igsi ng paghinga, madaling pagkapagod at kahit na pagod.

Bilang karagdagan, kung ang dugo ay tumitigil sa pagpasa nang lubusan, ang kalamnan ng puso ay napunta sa kamatayan ng cell at ang isang atake sa puso ay lumitaw, na maaaring magbanta sa buhay.

Kaya, upang maiwasan ang malubhang uri ng mga komplikasyon, maaaring ipayo ng cardiologist na magsagawa ng isang bypass surgery, na binubuo ng pagkuha ng isang piraso ng saphenous vein mula sa binti at gumawa ng isang "tulay" sa pagitan ng aorta at site kaagad pagkatapos. sagabal ng coronary artery. Sa ganitong paraan, ang dugo ay nakapagpapatuloy upang paikot sa pamamagitan ng kalamnan ng puso at pinapanatili ng puso ang normal na paggana nito.

Paano ginagawa ang operasyon

Ang operasyon ng dyypass ay maselan at tumatagal ng isang average ng 5 oras. Ang mga hakbang ng operasyon ng bypass ay:

1. Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na nangangailangan ng isang tubo sa trachea upang mapadali ang paghinga; Pag-aalis ng bahagi ng saphenous vein sa binti; Isang cut ay ginawa sa dibdib upang ma-access ang mga arterya ng puso; Sinusuri ng doktor ang mga naharang na arterya, tinukoy ang mga lokasyon para sa gawin ang mga tulay, ang saphenous vein ay sewn sa kinakailangang lugar, sarado ang dibdib, na may mga espesyal na sutures upang mapalapit ang sternum;

Sa pagtatapos ng operasyon, ang tubo sa trachea ay pinananatili sa mga unang oras ng pagbawi.

Pinipinsala ba ng operasyon ang sirkulasyon ng mga binti?

Bagaman ang isang bahagi ng saphenous vein ay tinanggal mula sa binti, karaniwang walang komplikasyon para sa sirkulasyon ng mga binti, dahil ang dugo ay maaaring magpatuloy paikot sa iba pang mga veins. Bilang karagdagan, pagkatapos alisin ang isang bahagi ng ugat, isang ganap na natural na proseso, na kilala bilang revascularization, nagaganap, kung saan nabuo ang mga bagong vessel upang matustusan ang mga pangangailangan ng katawan at palitan ang tinanggal na bahagi ng saphenous vein.

Kahit na ang bypass ay halos palaging ang unang pagpipilian para sa muling pagkalkula ng puso, mayroong iba pang mga vessel sa katawan na maaaring magamit para sa layuning ito, lalo na ang mga mammary arterya, na mga vessel na matatagpuan sa dibdib. Kapag nangyari ito, ang operasyon ay maaaring kilala bilang isang "dibdib tulay".

Paano ang pagbawi

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay kailangang manatili sa isang ICU sa loob ng 2 hanggang 3 araw, upang gumawa ng patuloy na pagsusuri ng mga mahahalagang palatandaan at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon ng operasyon. Matapos maituring na matatag, maaari kang pumunta sa isang silid ng ospital, kung saan magpapatuloy kang kumukuha ng mga pangpawala ng sakit upang maiwasan ang sakit sa dibdib at posibleng kakulangan sa ginhawa. Sa yugtong ito, dapat mong simulan ang physiotherapy sa pamamagitan ng light ehersisyo, ehersisyo sa paglalakad at paghinga.

Ang pagbawi mula sa operasyon na ito ay medyo mabagal at pagkatapos ng halos 90 araw ay maaaring bumalik ang tao sa kanilang pang-araw-araw na gawain.

Sa panahon ng postoperative, kadalasan pagkatapos ng 2 araw ng operasyon, ang peklat ay hindi na kailangan ng mga damit at mahalaga lamang na panatilihing malinis ito at walang mga pagtatago. Hanggang sa 4 na linggo pagkatapos ng operasyon, hindi ka dapat magmaneho o magdala ng timbang nang higit sa 10 kg.

Mahalagang kunin ang mga gamot na inirerekomenda ng cardiologist at dumalo sa postoperative appointment, na naka-iskedyul sa ospital. Bilang karagdagan, pagkatapos ng paggaling, mahalaga na magpatuloy sa isang malusog na pamumuhay, na may isang balanseng diyeta at regular na pisikal na aktibidad, upang matiyak ang isang mahusay na paggana ng puso at maiwasan ang mga bagong hadlang sa sirkulasyon ng coronary arteries. Tingnan kung ano ang mga hakbang upang mapanatiling malusog ang iyong puso.

Mga panganib ng bypass

Dahil ito ay isang mahaba at kumplikadong operasyon, dahil kinakailangan upang buksan ang dibdib at makagambala sa paggana ng puso, ang operasyon ng bypass ay may ilang mga panganib, tulad ng:

• Impeksyon; pagdurugo; pagkaputok.

Gayunpaman, ang mga komplikasyon na ito ay mas madalas sa mga tao na nakapagkompromiso sa kalusugan, na may pagkabigo sa bato, iba pang mga sakit sa puso, o kapag ang operasyon ay isinagawa nang mapilit.

Gayunpaman, ang mga panganib ay nabawasan kapag nirerespeto ng pasyente ang lahat ng mga patnubay sa medikal na maaaring kasama ang kontrol ng pagpapakain at ang paggamit o pagsuspinde ng ilang mga gamot bago ang operasyon at, bilang karagdagan, ang mga benepisyo ng operasyon ay karaniwang higit sa panganib na magkaroon ng atake sa puso. at karagdagang pinsala sa kalusugan.