Bahay Pagbubuntis Ang pagbubuntis ng fallopian tubes: sanhi, uri at paggamot

Ang pagbubuntis ng fallopian tubes: sanhi, uri at paggamot

Anonim

Ang pagbubuntis ng Ectopic, o pagbubuntis ng tubal, ay isang pagbubuntis na nagaganap sa labas ng matris, sa loob ng mga tubong fallopian, na hinatulan na hindi mabuo dahil hindi posible na ilipat ang embryo sa matris, at ang mga tubo ay hindi magagawang lumayo, tulad ng maaaring matris, at samakatuwid ay masira ito, ilagay ang panganib sa buhay ng babae.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagbubuntis ng ectopic, na kung saan ang embryo ay umuunlad sa labas ng matris, ay gumagamit ng IUD, pagkakaroon ng endometriosis, chlamydia o pagkakaroon ng isang tubal ligation.

Karaniwan, ang ectopic na pagbubuntis ay nakilala hanggang sa 10 linggo ng pagbubuntis sa isang pag-scan sa ultratunog ngunit maaari rin itong madiskubre mamaya. Gayunpaman, kung ang problema ay hindi napansin, ang tubo ay maaaring masira at tinawag na isang ruptured ectopic na pagbubuntis, na maaaring magdulot ng panloob na pagdurugo, na maaaring nakamamatay.

95% ng oras na pagbubuntis ng ectopic sa tubo

Mga palatandaan at sintomas ng pagbubuntis ng ectopic

Ang ilang mga palatandaan at sintomas na maaaring magpahiwatig ng pagbubuntis sa labas ng sinapupunan ay nagsasama ng sakit sa isang tabi lamang ng tiyan, na lumala araw-araw, palaging naisalokal, at pagdurugo ng vaginal, na maaaring magsimula sa ilang mga patak ng dugo, ngunit kung saan sa isang maikling panahon ay nagiging mas malakas ito.

Ang pagsubok sa pagbubuntis sa parmasya ay maaaring matuklasan na ang buntis ay buntis, ngunit hindi posible na malaman kung ito ay isang ectopic na pagbubuntis, kinakailangan upang magsagawa ng isang pagsusuri sa ultratunog upang suriin nang eksakto kung saan matatagpuan ang sanggol. Habang ang ectopic na pagbubuntis ay nasira bago ang ika-12 linggo ng gestation, walang sapat na oras para magsimulang tumubo ang tiyan, sapat na mapapansin ng ibang tao. Alamin ang higit pang mga detalye ng mga sintomas at diagnosis ng pagbubuntis sa tubal.

Sa isang normal na pagbubuntis, na may Beta HCG sa pagitan ng 1000 at 2000 mUI / ml, ang gestational sac ay dapat makita sa loob ng matris sa pamamagitan ng transvaginal ultrasound.

Mga sanhi ng pagbubuntis ng ectopic

Ang mga posibleng sanhi ng pagbubuntis ng ectopic ay kasama ang:

  • Gumamit ng mga IUD; Scar mula sa operasyon ng pelvic; pelvic pamamaga; Endometriosis, na kung saan ay ang paglaki ng endometrial tissue sa labas ng matris; nakaraang ectopic pagbubuntis; Salpingitis: Pamamaga o pagpapapangit ng mga fallopian tubes; komplikasyon ng Chlamydia; Surgery sa fallopian tubes; Malform ng mga fallopian tubes; Sa kaso ng kawalan; Ang pagkakaroon ng tubal ligation.

Mayroon ding mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng isang babae na magkaroon ng isang ectopic na pagbubuntis, tulad ng pagiging higit sa 35, sa pagpapabunga ng vitro at pagkakaroon ng maraming sekswal na kasosyo. Tingnan ang higit pa tungkol sa kung paano ang pamamaga sa mga tubes ay maaaring maging mahirap ang pagbubuntis.

Mga paggamot para sa pagbubuntis sa ectopic

Ang paggamot para sa pagbubuntis ng ectopic, na bubuo sa tubo o obaryo, ay maaaring gawin sa pamamagitan ng paggamit ng gamot na methotrexate, na nagpapahiwatig ng pagpapalaglag o operasyon upang alisin ang embryo at muling pagbuo ng tubo.

Kapag ang mga remedyo ay ipinahiwatig

Maaaring magpasya ang doktor na gumamit ng mga gamot tulad ng methotrexate 50 mg, sa anyo ng isang iniksyon kapag natuklasan ang isang ectopic na pagbubuntis bago ang 8 linggo ng pagbubuntis, ang babae ay hindi nagpapakita ng pagkawasak ng tubo, ang gestational sac ay mas mababa sa 5 cm, ang pagsusulit ng Beta Ang HCG ay mas mababa sa 2, 000 mUI / ml at ang puso ng embryo ay hindi matalo.

Sa kasong ito, ang babae ay tumatagal ng 1 dosis ng gamot na ito at pagkatapos ng 7 araw ay dapat na sumailalim siya sa isang bagong Beta HCG, hanggang sa hindi malilimutan. Kung sa palagay ng doktor na ito ay ligtas, maaari niyang ipahiwatig ang 1 higit pang dosis ng parehong gamot na ito upang matiyak na nalulutas ang problema. Ang Beta HCG ay dapat na paulit-ulit sa 24 oras at pagkatapos bawat 48 oras upang makita kung ito ay unti-unting bumababa.

Sa panahon ng paggamot na ito, na maaaring tumagal ng hanggang sa 3 linggo, inirerekumenda:

  • Huwag gawin ang vaginal touch exam dahil maaari itong maging sanhi ng pagkalagot ng tisyu; Huwag magkaroon ng matalik na pakikipag-ugnay; Iwasan ang pagkakalantad sa araw dahil ang gamot ay maaaring mantsang ang balat; Huwag kumuha ng mga anti-inflammatories dahil sa panganib ng anemia at gastrointestinal na mga problema na may kaugnayan sa gamot.

Maaaring isagawa ang ultrasound isang beses sa isang linggo upang suriin kung nawala ang masa dahil kahit na bumababa ang mga halaga ng beta HCG, mayroon pa ring posibilidad ng pagkawasak ng tubo.

Kapag ipinapahiwatig ang operasyon

Ang operasyon para sa pag-alis ng embryo ay maaaring gawin ng laparostomy o bukas na operasyon, at ipinahiwatig kapag ang embryo ay higit sa 4 cm ang lapad, ang pagsusulit sa Beta HCG ay may higit sa 5000 mUI / ml o kapag may katibayan ng pagkawasak ng tubo, na naglalagay sa peligro sa buhay ng babae.

Sa alinmang kaso, ang sanggol ay hindi makaligtas at ang embryo ay dapat na ganap na matanggal at hindi maaaring itanim sa loob ng matris.

Posible bang mabuntis pagkatapos ng operasyon?

Kung ang mga tubo ay hindi nasira ng ectopic na pagbubuntis, ang babae ay may bagong pagkakataon na mabuntis muli, ngunit kung ang isa sa mga tubo ay nasira o nasaktan, ang mga pagkakataon na mabuntis muli ay mas mababa, at kung ang parehong mga tubo ay nasira o apektado, ang ang pinaka mabubuhay na solusyon ay nasa vitro pagpapabunga.

Alamin kung gaano katagal kinakailangan upang mabuntis at mga tip upang mapabilis ang prosesong ito sa: Paano mabuntis pagkatapos ng isang Pagbubuntis sa Tubal

Mga uri ng pagbubuntis ng ectopic

Ang pagbubuntis ng ectopic ay isang bihirang kondisyon, ang pinaka-karaniwang pagkatao na nabuo nito sa isa sa mga tubes, ngunit maaari rin itong bumuo sa ibang lugar sa katawan, kaya maaaring mayroong pagbubuntis sa ectopic sa ovary, ectopic na pagbubuntis sa tiyan o isang ectopic cervical pagbubuntis., na kung kailan lumalaki ang fetus sa cervix. Ang hindi gaanong karaniwang mga uri ng mga ectopic na pagbubuntis ay:

  • Pagbubuntis ng ecstatic interstitial: Ito ay nangyayari kapag ang embryo ay bubuo sa interstitial segment ng tube. Sa kasong ito, mayroong isang pagtaas sa Beta HCG at ang paggamot ay karaniwang ginagawa sa mga gamot at potasa klorido, sa maraming mga dosis; Cervical pagbubuntis: Ito ay kapag ang embryo ay bubuo sa cervix, na maaaring makabuo ng matinding pagdurugo. Ang paggamot ay maaaring gawin sa embolization, curettage o lokal na iniksyon ng methotrexate, halimbawa; Ectopic na pagbubuntis sa cesarean scar: Ito ay napakabihirang, ngunit maaari itong mangyari, na nangangailangan ng paggamot na may mga remedyo ng methotrexate at folinic acid, para sa mga 1 linggo; Pagbubuntis ng Ovarian: Minsan natuklasan lamang ito sa panahon ng curettage at samakatuwid ay hindi ginagamit ang methotrexate; Heterotopic pagbubuntis: Ito ay kapag ang embryo ay bubuo sa pagitan ng matris at tubo, ngunit karaniwang sinusuri lamang ito pagkatapos ng pagkalagot ng tubo at samakatuwid ang pinaka ginagamit na paggamot ay operasyon.

Bilang karagdagan sa mga ganitong uri, mayroon ding ectopic na pagbubuntis sa tiyan, na kung saan ang sanggol ay bubuo sa peritoneum, sa pagitan ng mga organo. Ito ay isang bihirang kundisyon at ang bawat kaso ay dapat suriin nang paisa-isa. Ito ay isang kumplikadong pagbubuntis dahil habang lumalaki ang sanggol, ang mga organo ng ina ay na-compress at ang mga daluyan ng dugo ay maaaring mapinsala, maaaring mamamatay. Gayunpaman, may mga ulat ng mga kababaihan na pinamamahalaang makuha ang sanggol na umabot sa 38 na linggo ng pagbubuntis, na mayroong seksyon ng cesarean para sa kapanganakan.

Ang pagbubuntis ng fallopian tubes: sanhi, uri at paggamot