Insulinoma: kung ano ito, pangunahing sintomas at paggamot

Ang insulin, na kilala rin bilang islet cell tumor, ay isang uri ng tumor sa pancreas, benign o malignant, na gumagawa ng labis na insulin, na nagiging sanhi ng pagbaba ng glucose sa dugo, na bumubuo ng hypoglycemia. Ang mga sintomas na sanhi ng tumor na ito ay maaaring pagkahilo, pagkalito sa kaisipan, panginginig at pagbabago sa kalooban at nangyayari dahil sa pagdidisiplina ng glucose sa daloy ng dugo.

Ang diagnosis ng insulinoma ay ginawa ng isang endocrinologist o oncologist sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo, tulad ng pag-aayuno ng glucose at pagsusuri sa imaging, na maaaring pagkalkula ng tomography, magnetic resonance imaging o pet scan, at ang pinaka-angkop na paggamot ay operasyon, gamot mga hormone at upang makontrol ang mga antas ng asukal sa dugo, pati na rin ang chemotherapy, pagpapaubo o embolization.

Pangunahing sintomas

Ang insulin ay isang uri ng tumor na matatagpuan sa pancreas na nagbabago ng mga antas ng glucose sa dugo at, samakatuwid, ang pangunahing sintomas ay nauugnay sa pagbawas ng asukal sa dugo, na tinatawag na hypoglycemia, tulad ng:

• Malabo o dobleng paningin; Pagkalito ng kaisipan; Pagkahilo; Pakiramdam ng mahina; Labis na inis; Pagbabago sa kalooban; Pagkasasakit; Labis na malamig na pawis.

Sa mas malubhang mga kaso, kapag ang insulinoma ay mas advanced at nakakaapekto sa iba pang mga bahagi ng katawan, tulad ng atay, utak at bato, mga sintomas tulad ng mga seizure, nadagdagan ang rate ng puso, pagkawala ng malay, malabo at jaundice ay maaaring lumitaw. Matuto nang higit pa tungkol sa jaundice at kung paano makilala ito.

Paano ginawa ang diagnosis

Ang diagnosis ng insulinoma ay ginawa sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo, na dapat gawin sa isang walang laman na tiyan, upang makita ang dami ng glucose at insulin sa dugo at, sa pangkalahatan, ang mga halaga ng glucose ay mababa at ang mga antas ng insulin ay mataas. Tingnan kung paano ginagawa ang pagsusuri sa glucose ng dugo sa pag-aayuno at ang mga normal na halaga ng sanggunian.

Upang malaman ang eksaktong lokasyon, laki at uri ng tumor sa pancreas at upang suriin kung ang insulinoma ay kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan, ang mga pagsusuri sa imaging tulad ng compute tomography, MRI o pet scan ay ipinahiwatig ng endocrinologist o oncologist.

Sa ilang mga sitwasyon, maaaring mag-order din ang doktor ng iba pang mga pagsusuri upang umakma sa diagnosis at malaman ang lawak ng tumor tulad ng endoscopy, na ginagamit upang suriin kung ang tumor ay umabot sa loob ng tiyan o bituka, at arteriography, na nagpapakilala sa daloy ng dugo sa pancreas.

Mga pagpipilian sa paggamot

Ang insulin ay isang uri ng tumor sa pancreas, na maaaring maging benign o malignant, na humahantong sa mga pagbabago sa mga antas ng glucose sa dugo, at kung ginagamot ito nang maaga maaari itong pagalingin. Ang paggamot para sa ganitong uri ng sakit ay ipinahiwatig ng oncologist at nakasalalay sa lokasyon, laki at yugto ng tumor, pati na rin sa pagkakaroon ng metastases, at maaaring inirerekumenda:

1. Surgery

Ang operasyon ay ang pinaka-angkop na uri ng paggamot para sa insulinoma, gayunpaman, kung ang tumor sa pancreas ay napakalaking, kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan o ang tao ay nasa mahinang kalusugan, ang doktor ay maaaring hindi inirerekumenda na magsagawa ng isang operasyon. Kung ang operasyon ay isinasagawa, ang pasyente ay maaaring gumamit ng isang alisan ng tubig, na tinatawag na penrose, upang maalis ang mga likido na naipon sa panahon ng pamamaraang operasyon. Makita pa kung paano alagaan ang kanal pagkatapos ng operasyon.

2. Mga gamot sa hormonal at mga regulator ng insulin

Ang ilang mga gamot ay maaaring magamit upang gamutin ang insulinoma, tulad ng mga gamot na nagbabawas o nagpapabagal sa paggawa ng mga hormone na nagpapalaki ng tumor, tulad ng somatostatin analogues, na tinatawag na octreotide at lanreotide.

Ang iba pang mga gamot na ipinapahiwatig para sa paggamot ng ganitong uri ng sakit ay mga remedyo na makakatulong upang mabawasan ang mga antas ng insulin sa dugo, maiwasan ang labis na pagbaba ng glucose. At gayon pa man, maaari kang kumain ng isang mataas na diyeta ng asukal upang ang mga antas ng glucose ay normal.

3. Chemotherapy

Inirerekomenda ng chemotherapy ang oncologist na gamutin ang insulinoma na may metastasis at binubuo ng application ng mga gamot sa ugat upang sirain ang mga abnormal na selula, na humantong sa paglaki ng tumor, at ang bilang ng mga sesyon at ang uri ng mga gamot na gagamitin ay nakasalalay sa mga katangian ng sakit, tulad ng laki at lokasyon.

Gayunpaman, ang mga gamot na pinaka ginagamit upang maalis ang mga selula ng insulinoma ay doxorubicin, fluorouracil, temozolomide, cisplatin at etoposide. Ang mga remedyong ito ay karaniwang pinamamahalaan sa suwero, sa pamamagitan ng isang catheter sa ugat at, sa ilang mga kaso, higit sa isang maaaring magamit, depende sa protocol na itinatag ng doktor.

4. Pagiging ablation at arterial embolization

Ang radiofrequency ablation ay ang uri ng paggamot na gumagamit ng init, na ginawa ng mga alon ng radyo, upang patayin ang mga may sakit na mga selula ng insulinoma at napakahusay para sa pagpapagamot ng mga maliliit na bukol na hindi kumakalat sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Tulad ng pag-ablation, ang arterial embolization ay isang ligtas at minimally invasive na pamamaraan, inirerekumenda ng oncologist na gamutin ang mga maliit na insulin at kasangkot ang paglalapat ng mga tiyak na likido, sa pamamagitan ng isang catheter, upang hadlangan ang daloy ng dugo sa tumor, na tumutulong upang maalis ang may sakit na mga cell.

Posibleng mga sanhi

Ang eksaktong mga sanhi ng insulinoma ay hindi pa ganap na tinukoy, ngunit may posibilidad silang bumuo ng higit pa sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan, sa mga taong nasa pagitan ng 40 at 60 taong gulang at may ilang sakit na genetic tulad ng neurofibromatosis type 1 o tuberous sclerosis. Alamin ang higit pa tungkol sa tuberous sclerosis at kung paano ito ginagamot.

Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit tulad ng endocrine neoplasia, na nagdudulot ng abnormal na paglaki ng mga cell sa endocrine system, at Von Hippel-Lindau syndrome, na minana at humahantong sa hitsura ng mga cyst sa buong katawan, ay maaaring dagdagan ang mga pagkakataon ng hitsura insulinoma.