Mahalagang thrombocythaemia: sintomas, pagsusuri at paggamot

Ang mahahalagang thrombocythemia, o TE, ay isang sakit na hematological na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga platelet sa dugo, na pinatataas ang panganib ng trombosis at pagdurugo.

Ang sakit na ito ay karaniwang asymptomatic, na natuklasan lamang pagkatapos ng isang nakagawiang bilang ng dugo. Gayunpaman, ang diagnosis ay nakumpirma lamang ng doktor pagkatapos na ibukod ang iba pang mga posibleng sanhi ng pagtaas ng mga platelet, tulad ng iron deficiency anemia, halimbawa.

Ang paggamot ay karaniwang ginagawa sa mga gamot na maaaring mabawasan ang bilang ng mga platelet sa dugo at bawasan ang panganib ng trombosis, at dapat gamitin bilang direksyon ng pangkalahatang practitioner o hematologist.

Ang smear ng dugo kung saan makikita ang mga naka-highlight na platelet

Pangunahing sintomas

Ang mahahalagang thrombocythemia ay karaniwang walang asymptomatic, napansin lamang pagkatapos ng bilang ng dugo, halimbawa. Gayunpaman, maaari itong magresulta sa ilang mga sintomas, ang pangunahing mga:

• Ang nasusunog na pandamdam sa mga paa at kamay; Splenomegaly, na kung saan ay isang pinalaki na pali; Sakit sa dibdib, Pagpapawis; Kahinaan, Sakit ng ulo; Transparong pagkabulag, na maaaring bahagyang o kumpleto;

Bilang karagdagan, ang mga taong nasuri na may mahahalagang thrombocythemia ay nasa pagtaas ng panganib ng trombosis at pagdurugo. Ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga tao na higit sa 60, ngunit maaari rin itong mangyari sa mga taong wala pang 40 taong gulang.

Mahalagang thrombocythemia cancer?

Ang mahahalagang thrombocythemia ay hindi kanser, dahil walang paglaganap ng mga malignant na selula, ngunit ang mga normal na selula, sa kasong ito, mga platelet, na nagpapakilala sa kondisyon ng thrombocytosis o thrombocytosis. Ang sakit na ito ay nananatiling matatag sa loob ng 10 hanggang 20 taon at may mababang rate ng pagbabagong leukemya, mas mababa sa 5%.

Paano ginawa ang diagnosis

Ang diagnosis ay ginawa ng pangkalahatang practitioner o hematologist ayon sa mga palatandaan at sintomas na ipinakita ng pasyente, bilang karagdagan sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo. Mahalaga rin na ibukod ang iba pang mga sanhi ng pagtaas ng mga platelet, tulad ng mga nagpapaalab na sakit, myelodysplasia at kakulangan sa bakal, halimbawa. Alamin ang mga pangunahing sanhi ng pagpapalaki ng platelet.

Ang diagnosis ng laboratoryo ng mahahalagang thrombocythemia ay una na ginawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa bilang ng dugo, kung saan ang pagtaas ng mga platelet ay sinusunod, na may halaga na higit sa 450, 000 platelet / mm³ ng dugo. Karaniwan, ang konsentrasyon ng platelet ay paulit-ulit sa iba't ibang mga araw upang makita kung ang halaga ay nananatiling tumaas.

Kung ang bilang ng platelet ay napapanatili, ang mga pagsusuri sa genetic ay ginanap upang suriin para sa pagkakaroon ng isang mutation na maaaring ipahiwatig ng mahahalagang thrombocythemia, ang pagbago ng JAK2 V617F, na naroroon sa higit sa 50% ng mga pasyente. Kung ang pagkakaroon ng mutation na ito ay napatunayan, kinakailangan na ibukod ang paglitaw ng iba pang mga nakakahawang sakit at suriin ang mga tindahan ng iron na nutritional.

Sa ilang mga kaso, maaaring maisagawa ang biopsy ng utak ng buto, kung saan ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng mga megakaryocytes, na kung saan ay ang mga precursor cells ng dugo ng mga platelet, ay maaaring sundin.

Paggamot para sa mahahalagang thrombocythemia

Ang paggamot para sa mahahalagang thrombocythemia ay naglalayong bawasan ang panganib ng trombosis at pagdurugo, at karaniwang inirerekumenda ng doktor na gumamit ng mga gamot upang bawasan ang dami ng mga platelet sa dugo, tulad ng Anagrelide at Hydroxyurea, halimbawa.

Ang Hydroxyurea ay ang gamot na normal na inirerekomenda para sa mga taong itinuturing na nasa mataas na peligro, iyon ay, na higit sa 60 taong gulang, ay nagkaroon ng isang episode ng trombosis at mayroong isang bilang ng platelet sa itaas 1500000 / mm³ ng dugo. Gayunpaman, ang gamot na ito ay may ilang mga epekto, tulad ng hyperpigmentation ng balat, pagduduwal at pagsusuka.

Ang paggamot ng mga pasyente na nailalarawan bilang mababang peligro, ang mga wala pang 40 taong gulang, ay karaniwang ginagawa sa acetylsalicylic acid ayon sa gabay ng pangkalahatang practitioner o hematologist.

Bilang karagdagan, upang mabawasan ang panganib ng trombosis mahalagang iwasan ang paninigarilyo at pagtrato ang posibleng mga saligan na sakit, tulad ng hypertension, labis na katabaan at diyabetis, habang pinapataas nila ang panganib ng trombosis. Alamin kung ano ang gagawin upang maiwasan ang trombosis.