- Pagsubok para sa penicillin allergy
- Paano nagawa ang penicillin desensitization
- Karaniwang reaksyon ng penicillin
- Kapag ang penicillin ay kontraindikado
Ang pinaka-epektibong lunas sa paggamot ng syphilis ay benzathine penicillin, na dapat palaging pinangangasiwaan bilang isang iniksyon at ang dosis ay nag-iiba depende sa yugto ng sakit.
Sa kaso ng allergy sa gamot na ito, ang iba pang mga antibiotics tulad ng tetracycline, erythromycin o ceftriaxone ay maaaring gamitin, ngunit ang penicillin ay ang pinaka-epektibong gamot at palaging ang unang pagpipilian. Bago subukan ang isa pang antibiotic, dapat pumili ang isa para sa desensitization ng penicillin upang ang paggamot ay maaaring gawin sa parehong gamot na ito. Ang desensitization ay binubuo ng paglalapat ng mga maliliit na dosis ng penicillin hanggang sa hindi maitanggi ng katawan ang gamot na ito.
Ang iskedyul ng paggamot ay dapat gawin ayon sa mga alituntunin ng doktor ngunit maaari silang:
| Yugto ng sakit | Dosis ng penicillin | Iba pang mga gamot |
| Pangunahing syphilis | 1 iniksyon ng benzathine penicillin na 2, 400, 000UI. |
Doxycycline, 100 mg 2x / araw o Tetracycline, 500 mg 4x / araw o pareho para sa 14 na araw |
| Pangalawang syphilis |
2 iniksyon ng 1, 200, 000 IU benzathine penicillin sa dalawang magkakaibang lokasyon sa katawan. |
Doxycycline, 100 mg 2x / araw o
Tetracycline, 500 mg 4x / araw o pareho para sa 14 na araw |
| Tertiary syphilis | 3 mga iniksyon na penicillin na may 2, 400, 000 IU sa iba't ibang mga lokasyon sa katawan, na may pagitan ng 7 araw bawat dosis | Doxycycline, 100 mg 2x / araw o
tetracycline, 500 mg 4x / araw, pareho para sa 28 araw |
| Neurosyphilis | 6 araw-araw na iniksyon ng Penicillin G Crystalline na may 2 hanggang 4 milyon para sa 10-14 araw | Procaine penicillin, 2.4 milyon
UI / IM / araw, + Probenecid 500 mg / VO / 4x / araw o pareho para sa 14 na araw |
| Congenital syphilis |
Crystalline Penicillin G 100 hanggang 150 libo Ang IU / kg / EV / day, sa 2 dosis sa unang linggo ng buhay o sa 3 dosis para sa mga sanggol sa pagitan ng 7 at 10 araw; o Penicillin G Procaine 50 libong IU / kg / IM, isang beses sa isang araw para sa 10 araw; o Benzathine Penicillin G ** 50, 000 IU / kg / IM, solong dosis |
Hindi ipinahiwatig |
| Syphilis sa pagbubuntis | Benzathine Penicillin G | Erythromycin Stearate 500
mg VO, 6/6 na oras sa loob ng 10 araw o kahit na ang lunas |
Pagsubok para sa penicillin allergy
Ang pagsubok upang malaman kung ang tao ay alerdyi sa penicillin ay binubuo ng pag-rub ng isang maliit na halaga ng gamot na ito sa balat at pagmamasid kung ang lugar ay nagpapakita ng anumang mga palatandaan ng reaksyon tulad ng pamumula o pangangati. Kung ang mga karatulang ito ay naroroon na ang tao ay alerdyi.
Ang pagsusulit na ito ay dapat gawin ng isang nars sa isang kapaligiran sa ospital at karaniwang ginagawa sa balat ng bisig.
Paano nagawa ang penicillin desensitization
Ang desensitization sa penicillin ay ipinahiwatig sa kaso ng allergy sa gamot na ito, lalo na sa kaso ng paggamot para sa syphilis sa panahon ng pagbubuntis at paggamot para sa neurosyphilis. Ang pag-alis ng sensitivity na may kaugnayan sa penicillin ay dapat gawin sa ospital, at ang paggamit ng mga tabletas ay ang pinakaligtas na paraan.
Walang indikasyon para sa paggamit ng antihistamines o steroid bago kumuha ng penicillin dahil ang mga gamot na ito ay hindi maiwasan ang anaphylactic reaksyon at maaaring i-mask ang mga unang palatandaan sa pamamagitan ng pagkaantala sa paggamot.
Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, dapat magsimula ang paggamot na may penicillin. Kung ang tao ay pumasa nang higit sa 28 araw nang walang pakikipag-ugnay sa gamot na ito, kung kinakailangan upang suriin muli para sa mga palatandaan ng allergy at kung naroroon sila, dapat na simulan muli ang desensitization.
Karaniwang reaksyon ng penicillin
Matapos ang iniksyon, ang mga sintomas tulad ng lagnat, panginginig, sakit ng ulo, sakit sa kalamnan at kasukasuan ay maaaring lumitaw sa pagitan ng 4 hanggang 24 na oras pagkatapos ng iniksyon. Upang makontrol ang mga sintomas na ito ay maaaring inirerekumenda ng doktor na kumuha ng analgesic o antipyretic.
Kapag ang penicillin ay kontraindikado
Ang paggamot para sa syphilis ay hindi maaaring gawin sa penicillin sa kaso ng Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis at exfoliative dermatitis. Sa mga kasong ito, ang paggamot para sa syphilis ay dapat isagawa kasama ang iba pang mga antibiotics.
Panoorin din ang sumusunod na video at alamin kung ano ang binubuo ng sakit na:
