Antibiogram: kung paano ito nagawa at kung paano maunawaan ang resulta

Ang antibiogram, na kilala rin bilang Antimicrobial Sensitivity Test (TSA), ay isang pagsusulit na naglalayong matukoy ang sensitivity at paglaban ng profile ng mga bakterya sa mga antibiotics. Sa pamamagitan ng resulta ng antibiogram, maaaring ipahiwatig ng doktor kung aling antibiotic ang pinaka-angkop upang gamutin ang impeksyon ng pasyente, sa gayon pag-iwas sa paggamit ng mga hindi kinakailangang antibiotics na hindi lumalaban sa impeksyon, bilang karagdagan sa paglitaw ng paglaban.

Karaniwan ang antibiogram ay isinasagawa pagkatapos ng pagkilala ng mga microorganism sa malaking dami sa dugo, ihi, feces at tisyu. Kaya, ayon sa natukoy na microorganism at sensitivity profile, maaaring ipahiwatig ng doktor ang pinaka naaangkop na paggamot.

Paano ginawa ang antibiogram

Upang maisagawa ang antibiogram, hihilingin ng doktor ang koleksyon ng mga biological na materyal tulad ng dugo, ihi, laway, plema, feces o mga cell mula sa organ na kontaminado ng bakterya. Ang mga halimbawang ito ay ipinapadala sa isang laboratoryo ng microbiology para sa pagsusuri at paglilinang sa isang medium medium na pinapaboran ang paglaki ng bakterya.

Matapos ang paglaki, ang microorganism ay nakahiwalay at sumailalim sa mga pagsubok sa pagkakakilanlan upang maabot ang pagtatapos ng bakterya na responsable para sa impeksyon. Pagkatapos ng paghihiwalay, ang antibiogram ay isinasagawa rin upang malaman ang sensitivity at profile ng paglaban ng mga bakterya, na maaaring gawin sa dalawang paraan:

• Ang Antibiogram sa pamamagitan ng pagsasabog: sa pamamaraang ito ang mga maliit na disc ng papel na naglalaman ng iba't ibang mga antibiotics ay inilalagay sa isang plato na may naaangkop na medium medium para sa paglaki ng bakterya. Matapos ang 1 hanggang 2 araw sa greenhouse, posible na obserbahan kung naririnig mo o hindi naririnig ang paglaki ng bakterya sa paligid ng disc. Sa kawalan ng paglago ng bakterya, sinasabing ang bakterya ay sensitibo sa antibiotic na iyon, na itinuturing na pinaka-angkop para sa paggamot ng impeksyon; Ang Antibiogram batay sa pagbabanto: sa pamamaraang ito ay mayroong isang lalagyan na may ilang mga pagbabanto ng antibiotic na may iba't ibang mga dosis, kung saan inilalagay ang mga bakterya na susuriin, at ang Minimum Inhibitory Concentration (IMC) ng antibiotic ay natutukoy. Sa lalagyan kung saan hindi nakita ang paglaki ng bakterya, naroroon ang tamang dosis ng antibiotic.

Sa kasalukuyan sa mga laboratoryo, ang antibiogram ay isinasagawa ng mga kagamitan na sumusubok sa paglaban at pagiging sensitibo ng mga bakterya. Ang ulat na inilabas ng kagamitan ay nagpapaalam sa kung anu-anong mga antibiotics ang bacterium ay lumalaban sa at kung saan ay epektibo sa paglaban sa microorganism at sa kung anong konsentrasyon.

Uroculture na may antibiogram

Ang impeksyon sa ihi lagay ay isa sa mga pinaka-karaniwang impeksyon sa mga kababaihan, pangunahin, at sa mga kalalakihan. Para sa kadahilanang ito, karaniwan sa mga doktor na humiling bilang karagdagan sa uri ng pagsubok sa ihi, ang EAS, at kultura ng ihi na sinamahan ng antibiogram. Sa ganitong paraan, masuri ng doktor kung mayroong anumang pagbabago sa ihi na nagpapahiwatig ng mga problema sa bato, sa pamamagitan ng EAS, at pagkakaroon ng bakterya sa urinary tract na maaaring magpahiwatig ng impeksyon, sa pamamagitan ng kultura ng ihi.

Kung ang pagkakaroon ng bakterya sa ihi ay napatunayan, ang antibiogram ay isinasagawa sa susunod upang malaman ng doktor kung aling antibiotic ang pinaka-angkop para sa paggamot. Gayunpaman, sa kaso ng mga impeksyon sa ihi, inirerekomenda lamang ang paggamot sa antibiotic kapag ang tao ay may mga sintomas upang maiwasan ang pagbuo ng resistensya sa bakterya.

Maunawaan kung paano ginawa ang kultura ng ihi.

Paano i-interpret ang resulta

Ang resulta ng antibiogram ay maaaring tumagal ng hanggang sa 3 hanggang 5 araw at nakuha sa pamamagitan ng pagsusuri ng epekto ng mga antibiotics sa paglaki ng bakterya. Ang antibiotic na pumipigil sa paglaki ng bakterya ay ipinahiwatig upang gamutin ang impeksyon, ngunit kung ang bakterya ay lumalaki at ang mga antibiotics ay walang epekto, ipinapahiwatig nito na ang bakterya ay hindi sensitibo sa antibiotic, iyon ay, lumalaban.

Ang isang napaka-karaniwang halimbawa ay ang antibiogram na isinagawa para sa mga impeksyon sa ihi. Ang bacterium Escherichia coli (E. coli) ay isa sa mga pangunahing sanhi ng impeksyon sa ihi tract, at sa karamihan ng mga kaso, kinilala ng antibiogram na ang bacterium na ito ay sensitibo sa mga antibiotics tulad ng Fosfomycin, Nitrofurantoin, Amoxicillin kasama ang Clavulonate, Norfloxacino o Ciprofloxacino, halimbawa. halimbawa. Gayunpaman, mayroon nang mga ulat ng E. coli na lumalaban sa mga antibiotics na karaniwang ginagamit. Kaya, mahalaga na alam ng doktor kung ano ang resulta ng antibiogram upang ang pagsisimula ay maaaring magsimula. Alamin kung paano kilalanin ang mga palatandaan at sintomas ng impeksyong E. coli.

Ang resulta ng antibiogram ay dapat bigyang kahulugan ng doktor, na nagmamasid sa mga halaga ng Minimum Inhibitory Concentration, na tinawag din na CMI o MIC, at / o ang diameter ng halo ng pagsugpo, depende sa pagsubok na isinagawa. Ang IMC ay tumutugma sa pinakamababang konsentrasyon ng antibiotic na may kakayahang pigilan ang paglaki ng bakterya at sumusunod sa mga pamantayan ng Clinical and Laboratory Standards Institute , CLSI, at maaaring mag-iba ayon sa antibiotic na susuriin at ang microorganism na natukoy.

Ayon sa mga halaga ng CMI, posible na sabihin kung ang microorganism ay hindi madaling kapitan, madaling kapitan, intermediate o lumalaban sa nasubok na antimicrobial. Halimbawa, sa kaso ng E. coli , tinukoy ng CLSI na ang CMI para sa Ampicillin mas mababa sa o katumbas ng 8 µg / mL ay nagpapahiwatig ng pagkamaramdamin sa antibiotic, ang paggamit nito ay inirerekomenda para sa paggamot, habang ang mga halaga na katumbas o mas malaki kaysa sa 32 µg / mL ay nagpapahiwatig na ang bakterya ay lumalaban. Kaya, mula sa data ng antibiogram posible na makilala ng doktor kung alin ang pinakamahusay na antibiotiko para sa tao.

Sa kaso ng agar diffusion antibiogram, kung saan ang mga papel na naglalaman ng ilang mga konsentrasyon ng mga antibiotics ay inilalagay sa medium medium ng bakterya, pagkatapos ng pagpapapisa ng itlog sa loob ng mga 18 oras posible na makita ang pagkakaroon o hindi ng pagpigil halos. Mula sa sukat ng diameter ng halos, posible upang mapatunayan kung ang bakterya ay hindi madaling kapitan, madaling kapitan, intermediate o lumalaban sa antibiotic. Ang resulta ay dapat ding bigyang kahulugan batay sa pagpapasiya ng CLSI, na tinutukoy na para sa pagsubok ng pagkamaramdamin sa E.coli sa Ampicillin, halimbawa, ang inhibition zone na mas mababa sa o katumbas ng 13 mm ay nagpapahiwatig na ang bakterya ay lumalaban antibiotic at isang halo na katumbas o higit sa 17 mm ay nagpapahiwatig na ang bakterya ay sensitibo.

Bakit kinakailangan upang matukoy ang wastong antibiotic?

Ang paggamit ng mga antibiotics na hindi angkop at epektibo para sa isang microorganism ay inaantala ang pagbawi ng isang tao, bahagyang ginagamot ang impeksyon at pinapaboran ang pagbuo ng mga mekanismo ng paglaban ng bakterya, na ginagawang mas mahirap gamutin ang impeksyon.

Para sa parehong kadahilanang ito, napakahalaga na huwag gumamit ng mga antibiotics nang walang patnubay ng doktor at hindi kinakailangan, dahil ito ay maaaring magtapos sa pagpili ng bakterya na mas lumalaban sa mga antibiotics, binabawasan ang mga pagpipilian para sa mga gamot upang labanan ang mga impeksyon.