Reactive arthritis: kung ano ito, paggamot, sintomas at sanhi

Ang reaktibong arthritis, na dating kilala rin bilang Reiter's Syndrome, ay isang nagpapaalab na sakit na umuusbong sa lalong madaling panahon o sa isang impeksyong bakterya, karaniwang o gastrointestinal. Dahil sa katotohanan na nangyayari ito bilang isang bunga ng isang impeksyon, ang ganitong uri ng sakit sa buto ay tinatawag na reaktibo.

Ang reaktibong arthritis ay binubuo ng klinikal na triad: post-nakakahawang arthritis, urethritis at conjunctivitis. Ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga kabataan na may kasaysayan ng impeksyon sa huling 4 na linggo.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong nasuri na may reaktibo na arthritis ay nakakakuha ng mas mahusay pagkatapos ng ilang buwan nang hindi nangangailangan ng paggamot, gayunpaman may mga pagkakataon na mangyari ito muli. Ang paggamot para sa ganitong uri ng sakit sa buto ay itinatag ng pangkalahatang practitioner o rheumatologist ayon sa mga sintomas na ipinakita ng pasyente at sanhi ng sakit, at ang paggamit ng mga anti-inflammatories, analgesics, corticosteroids o antibiotics ay maaaring inirerekumenda.

Mga sanhi ng reaktibo na arthritis

Ang reaktibong arthritis ay karaniwang arises bilang isang resulta ng isang impeksyon sa urogenital o bituka ng bituka. Sa kaso ng impeksyon sa urogenital, maaaring ito ay dahil sa mga sakit na ipinadala sa sekswal, tulad ng chlamydia, halimbawa, na sanhi ng bakterya Chlamydia trachomatis . Kapag dahil sa mga impeksyon sa bituka, maaaring ito ay dahil sa impeksyon sa Campylobacter sp , Shigella sp o Salmonella sp , halimbawa.

Ang mga impeksyong ito ay maaaring mangyari dahil sa hindi protektadong intimate contact, sa kaso ng Sexually Transmitted Infections (STIs), ay maiugnay sa urethritis o cervicitis, na maaaring maging asymptomatic, bagaman sa karamihan ng mga kaso ay humantong sa sakit at pagkasunog sa ihi, bilang karagdagan sa urethral o vaginal discharge, o dahil sa pagkalason sa pagkain, sa kaso ng mga impeksyon sa bakterya sa bituka. Bilang karagdagan, ang reaktibong arthritis ay maaaring sanhi ng impeksyon sa virus. Mayroon ding mga ulat ng reactive arthritis pagkatapos ng immunotherapy para sa kanser sa pantog.

Mga sintomas ng reaktibo na arthritis

Ang reaktibong arthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas (arthritis, urethritis at conjunctivitis), iyon ay, ang sakit ay nagpapakita ng mga palatandaan ng impeksyon, pamamaga ng mga kasukasuan at mga problema sa mata. Kaya, ang pangunahing mga palatandaan at sintomas na nauugnay sa reaktibo na arthritis ay:

• Mga sintomas ng impeksyon:

  • Polyuria, na kung saan ay ang paggawa ng maraming halaga ng ihi sa araw, Sakit at nasusunog kapag umihi; presensya ng dugo sa ihi; Madaling pagnanais na ihi; Mga palatandaan at sintomas na nauugnay sa prostatitis sa mga kalalakihan, tulad ng kahirapan sa pagpapanatili ng isang pagtayo, sakit kapag bulalas at pagkakaroon ng dugo sa tabod; Mga palatandaan at sintomas na nauugnay sa cervicitis, salpingitis o vulvovaginitis sa mga kababaihan.
  Ang magkasanib na mga sintomas, na maaaring mag-iba mula sa isang lumilipas na monoarthritis hanggang polyarthritis, iyon ay, maaaring magkaroon ng paglahok ng isa o higit pang mga kasukasuan:
  • Pinagsamang sakit; Pinaghihirapan ang paglipat ng apektadong pinagsamang; Sakit sa likod; pamamaga sa mga kasukasuan; pamamaga ng mga tendon at ligament na nauugnay sa kasukasuan.
  Mga sintomas ng mata:
  • Pula sa mata; Sobrang luha, Sakit o nasusunog sa mga buto; Pamamaga; Nasusunog ng mga mata; nadagdagan ang pagiging sensitibo sa ilaw, na tinatawag na photophobia.

Bilang karagdagan, ang iba pang mga pangkalahatang sintomas ay maaari ring lumitaw, tulad ng labis na pagkapagod, sakit sa likod, lagnat sa taas ng 38ºC, pagbaba ng timbang, thrush, sakit sa tiyan o pagtatae, halimbawa. Kapag lumilitaw ang mga sintomas na ito, inirerekumenda na kumunsulta sa isang pangkalahatang practitioner upang masuri ang problema at ipahiwatig ang pangangailangan na kumunsulta sa isang rheumatologist upang simulan ang naaangkop na paggamot.

Diagnosis ng reaktibo na arthritis

Ang pagsusuri ng reaktibo na arthritis ay karaniwang klinikal, kung saan sinusuri ng doktor kung mayroong mga palatandaan at sintomas na katangian ng triad, iyon ay, ang pagkakaroon ng mga palatandaan at sintomas na may kaugnayan sa impeksyon, pamamaga ng mga kasukasuan at mga problema sa mata.

Bilang karagdagan, maaaring hilingin ng doktor na gawin ang isang pagsubok sa genetic upang makilala ang HLA-B27, na maaaring isaalang-alang na isang marker na positibo sa mga pasyente na may reaktibong arthritis. Sa paghihiwalay, ang HLA-B27 ay may kaunting halaga ng diagnostic at hindi ipinapahiwatig sa karaniwang pag-aalaga ng mga pasyente na ito.

Paano ginagawa ang paggamot

Ang paggamot para sa reaktibong arthritis ay ginagawa ayon sa mga sintomas na ipinakita ng tao at sanhi ng sakit, at ang paggamit ng mga anti-namumula at analgesic remedyo, tulad ng Paracetamol o Ibuprofen, ay karaniwang ipinapahiwatig ng rheumatologist. Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng corticosteroids, tulad ng Prednisolone, ay maaari ding inirerekomenda upang mabawasan ang pamamaga sa iba't ibang bahagi ng katawan at mapawi ang mga sintomas.

Maaari ring ipahiwatig ng rheumatologist ang paggamit ng mga antibiotics, kung ang reaktibo na arthritis ay sanhi ng impeksyon sa bakterya at ang katawan ay hindi magagawang alisin ang bakterya, gayunpaman ang paggamit ng mga antibiotics ay walang epekto patungkol sa pag-unlad ng sakit. Bilang karagdagan, sa kaso kung saan apektado ang mga kasukasuan, maaari ring ipahiwatig ang pisikal na therapy, na ginagawa sa mga ehersisyo na makakatulong upang mabawi ang paggalaw ng mga limbs at mapawi ang sakit.

Gayunpaman, hindi laging posible na ganap na mapawi ang lahat ng mga sintomas ng reaktibo arthritis, pagbuo ng isang talamak na kondisyon na nagiging sanhi ng mga sintomas na muling maulit sa loob ng ilang linggo.

Mga remedyo para sa reaktibong arthritis

Sa karamihan ng mga kaso ng reaktibo na sakit sa buto, inirerekomenda ng doktor ang paggamit ng mga di-steroidal na mga anti-namumula na gamot (NSAID) upang maibsan ang mga sintomas, at ang paggamit ng Ibuprofen o Diclofenac ay maaaring inirerekumenda upang mabawasan ang sakit at mapadali ang magkasanib na kilusan. Kung sakaling ang paggamit ng mga NSAID ay hindi sapat, ang paggamit ng iba pang mga gamot, tulad ng:

• Ang mga corticosteroids, tulad ng Prednisolone o Betamethasone, upang mabawasan ang mga sintomas ng pamamaga kapag ang mga anti-namumula na gamot ay hindi sapat; Ang mga antibiotics, na nag-iiba ayon sa nakakahawang ahente na responsable para sa impeksyon at ang profile ng sensitivity ng microorganism.

Ang paggamot ng reaktibong arthritis ay karaniwang tumatagal ng 6 na buwan, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong umabot ng 1 taon depende sa kalubhaan ng mga sintomas at tugon ng tao sa paggamot.

Physiotherapy para sa reaktibo na arthritis

Mahalaga ang paggamot sa photherapyotherapy sa paggamot ng ganitong uri ng sakit sa buto upang maiwasan ang paninigas ng kasukasuan. Sa gayon, ipinapahiwatig at isinagawa ng physical therapy ang ilang mga ehersisyo upang mapawi ang magkasanib na mga sintomas, dagdagan ang hanay ng paggalaw at maiwasan ang mga deformations na maaaring mangyari bilang isang resulta ng sakit.

Suriin ang sumusunod na video para sa ilang mga pagsasanay sa arthritis: