Cutaneous leishmaniasis: pangunahing sintomas, paggamot at kung paano maiwasan

Ang cutaneous leishmaniasis ng tao ay isang nakakahawang sakit na kumakalat sa buong mundo, na sanhi ng impeksyon sa Leishmania protozoan, na nagiging sanhi ng walang sugat na sugat sa balat at mauhog na lamad ng katawan.

Sa Brazil, ang American cutaneous leishmaniasis, na kilalang kilala bilang "bauru ulcer" o "wild sore", ay ipinadala ng mga lamok ng genus na Lutzomyia , na kilala bilang mga lamok ng dayami, at ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng gabay ng isang dermatologist, at maaaring kailanganin itong gamitin mga iniksyon na gamot, na kilala bilang pentavalent antimonial.

Ang paraan ng pagkontrata ng sakit ay sa pamamagitan ng kagat ng lamok, na kung saan ay kontaminado ng Leishmania pagkatapos makagat ang mga tao o hayop na may sakit, pangunahin ang mga aso, pusa at daga, at, samakatuwid, ang sakit ay hindi nakakahawa at walang paghahatid ng tao sa tao. Karaniwang naninirahan ang mga lamok sa mainit, mahalumigmig at madilim na kapaligiran, lalo na sa mga kagubatan o mga backyards na may natirang organikong basura.

Scar ng cutaneous leishmaniasis

Pangunahing sintomas

Ang mga pangunahing anyo ng paglalahad ng cutaneous leishmaniasis ay:

1. Cutaneous leishmaniasis

Ang cutaneous leishmaniasis ay ang pinaka-karaniwang anyo ng sakit, at kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang sugat, na:

• Nagsisimula ito bilang isang maliit na bukol sa kagat ng lamok; Lumalaki sa isang walang sakit na bukas na sugat sa ilang linggo o buwan; Pagalingin nang marahan nang hindi nangangailangan ng paggamot sa pagitan ng 2 hanggang 15 buwan; Ang mga lymph node ay maaaring namamaga at masakit.

Ang mga panukala ng lesyon mula sa ilang milimetro hanggang sa ilang sentimetro, ay may isang matibay na pagkakapare-pareho na may nakataas na mga gilid at isang mapula-pula na ilalim na maaaring maglaman ng mga pagtatago. Kapag mayroong isang kaugnay na impeksyon sa bakterya maaari itong maging sanhi ng lokal na sakit at makagawa ng isang purulent na pagtatago.

Bilang karagdagan sa tradisyunal na sugat na naisalokal, ang pagtatanghal ng mga sugat ay maaaring magkakaiba, ayon sa uri ng protozoan na responsable at kaligtasan sa tao ng tao, at maaari ring lumitaw bilang mga bukol na kumakalat sa katawan o mga paglusot sa balat, halimbawa.

2. Mucous o mucocutaneous leishmaniasis

Ito ay mas bihirang, sa karamihan ng oras na lumilitaw pagkatapos ng klasikong cutaneous lesion, at nailalarawan sa pamamagitan ng mapanirang mga sugat sa mucosa ng itaas na daanan ng hangin, tulad ng ilong, oropharynx, palate, labi, dila, larynx at, mas mahirap, trachea at itaas na bahagi ng baga.

Sa mucosa, ang pamumula, pamamaga, paglusot at ulserya ay maaaring sundin at, kung mayroong pangalawang impeksiyon ng bakterya, ang mga sugat ay maaaring magkaroon ng purulent discharge at crust. Bilang karagdagan, sa mucosa ng ilong, maaaring magkaroon ng perforation o kahit na pagkawasak ng kartilaginous septum at, sa bibig, maaaring magkaroon ng perforation ng malambot na palad.

Paano kumpirmahin ang diagnosis

Sa karamihan ng mga kaso ang doktor ay nakapag-diagnose ng cutaneous leishmaniasis lamang sa pamamagitan ng pag-obserba ng mga sugat at pag-uulat sa pasyente, lalo na kung ang pasyente ay nabubuhay o napunta sa mga rehiyon na apektado ng taong nabubuhay sa kalinga. Gayunpaman, ang sakit ay maaari ding malito sa iba pang mga problema tulad ng cutaneous tuberculosis, impeksyon sa fungal o ketong, halimbawa.

Sa gayon, maaaring kailanganin din upang magsagawa ng isang diagnostic test kung saan mayroong ilang mga pagpipilian, tulad ng reaktibo na pagsusuri sa balat para sa leishmaniasis, na tinawag na Montenegro's Intradermoreaction, pagsusuri ng hangarin ng lesyon o biopsy, upang makilala ang parasito, o pagsusuri ng dugo, ELISA o PCR.

Mahalagang tandaan na ang leishmaniasis ay maaari ring ipakita ang sarili nito sa pinakamasakit na anyo nito, na visceral, na kilala rin bilang kala azar. Ang sakit na ito ay nagbabago ibang-iba mula sa cutaneous leishmaniasis, na kumakalat sa daloy ng dugo. Maunawaan kung paano makilala ang visceral leishmaniasis.

Paano ginagawa ang paggamot

Ang mga sugat ng cutaneous leishmaniasis ay karaniwang nagpapagaling nang walang paggamot. Gayunpaman, sa kaso ng mga sugat na pagtaas sa laki, malaki ang mga ito, dumarami o matatagpuan sa mukha, mga kamay at kasukasuan, maaaring inirerekumenda na gawin ang paggamot sa mga gamot, tulad ng mga krema at iniksyon, ginagabayan ng mga dermatologist.

Ang unang pagpipilian ng mga remedyo para sa paggamot ng leishmaniasis ay mga pentavalent antimonial, na, sa Brazil, ay kinakatawan ng N-methylglucamine antimoniate o Glucantime, na ginawa sa araw-araw, intramuscular o venous dos, sa loob ng 20 hanggang 30 araw.

Kung ang mga sugat ay nahawahan sa panahon ng proseso ng pagpapagaling, maaari ding maipapayo na magkaroon ng paggamot sa isang nars para sa mas mahusay na pag-aalaga at maiwasan ang lumalala ang sugat.

Bilang karagdagan, pagkatapos ng pagpapagaling, ang mga scars ay maaaring manatili sa balat at maging sanhi ng mga pagbabago sa aesthetic. Samakatuwid, maaaring kailanganin ang paggawa ng sikolohikal na pagsubaybay o pagpunta sa plastic surgery upang gamutin ang mga pagbabago sa mukha, halimbawa.

Paano maiwasan

Upang maiwasan ang paghahatid ng leishmaniasis ng mga lamok, mahalagang mamuhunan sa mga indibidwal at kolektibong saloobin tulad ng:

• Gumamit ng mga repellents kapag ikaw ay nasa mga kapaligiran kung saan natagpuan ang lamok ng dayami, at iwasan ang pagkakalantad sa mga oras ng mataas na intensity ng lamok; Gumamit ng mga pinong lambat na lamok, pati na rin ang paglalagay ng mga screen sa mga pintuan at bintana; Panatilihing malinis ang kalapit na lupain at yard, pag-alis ng mga labi at dumi, at mga pruning puno, upang mabawasan ang kahalumigmigan na nagpapadali sa pag-aanak ng lamok; maiwasan ang mga organikong basura sa lupa, upang hindi maakit ang mga hayop, tulad ng mga daga, na maaaring maglaman ng sakit; panatilihin ang mga hayop sa bahay sa labas ng bahay sa gabi, upang bawasan ang pang-akit ng mga lamok sa kapaligiran na ito; iwasan ang pagbuo ng mga bahay na mas mababa sa 4000 o 500 metro mula sa kagubatan.

Bilang karagdagan, sa pagkakaroon ng mga sugat na hindi madaling pagalingin, at na maaaring magpahiwatig ng sakit na ito, mahalagang humingi ng pangangalaga sa sentro ng kalusugan upang ang mga sanhi at naaangkop na paggamot ay nakilala nang mas mabilis.