Paano matukoy at gamutin ang diabetes insipidus

Ang diabetes insipidus ay isang kaguluhan sa konsentrasyon ng ihi, na ginagawang labis na tubig at nagiging sanhi ng pag-aalis ng tubig at maraming pagkauhaw. Nangyayari ito sa pamamagitan ng pagbawas sa paggawa ng antidiuretic hormone, o ADH, dahil sa mga pagbabago sa gitnang sistema ng nerbiyos o mga pagbabago sa pagkilos nito, dahil sa pagkabigo sa bato.

Ang diyabetis na ito ay hindi bahagi ng mga uri ng diabetes mellitus, na sanhi ng pagtaas ng glucose sa dugo. Kung nais mong malaman ang tungkol sa mga uri ng diabetes mellitus, tingnan dito.

Kaya, ang pangunahing sanhi ng diabetes insipidus ay:

1. Gitnang diabetes insipidus

Ang gitnang diabetes insipidus ay sanhi ng mga pagbabago sa rehiyon ng utak na tinatawag na hypothalamus, na nawalan ng kakayahang gumawa ng ADH ng hormone, na tinatawag ding vasopressin, at ang pangunahing sanhi ay:

• Mga operasyon sa utak; Trauma ng Cranial; tumor sa utak o aneurysm; Mga sakit sa Autoimmune; Mga genetic na sakit; Mga impeksyon sa utak; Pagbara ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng utak.

Kung walang sapat na antas ng ADH na pinasigla ng utak, ang mga bato ay hindi makontrol ang paggawa ng ihi, na nabuo sa maraming dami, umaabot sa ilang litro bawat araw.

2. Nephrogenic diabetes insipidus

Nangyayari ang Nephrogen diabetes insipidus kapag normal ang konsentrasyon ng anti-diuretic hormone sa dugo ngunit normal na hindi tumugon ang mga bato dito. Ang pangunahing sanhi ay:

• Ang paggamit ng mga gamot, tulad ng lithium, rifampicin, gentamicin o mga kaibahan sa pagsubok, halimbawa; Polycystic kidney disease; Malubhang impeksyon sa bato; Pagbabago sa mga lebel ng potasa sa dugo; Mga sakit tulad ng sickle cell anemia, maraming myeloma, amyloidosis, sarcoidosis, halimbawa; Paglilipat ng post-kidney; cancer sa kidney; pagbubuntis; Mga sanhi ay hindi nilinaw o idiopathic.

Bilang karagdagan, mayroong mga genetic na sanhi para sa nephrogenic diabetes insipidus, na kung saan ay rarer at mas seryoso, dahil nangyari ito mula pagkabata.

Sintomas ng diabetes insipidus

Ang taong may diabetes insipidus ay may mga sintomas tulad ng labis na pagkauhaw at labis na ihi, na nagreresulta sa pangangailangan ng isang malaking paggamit ng likido. Bilang karagdagan, sa paglipas ng panahon, ang labis na pagkonsumo ng likido ay nagdudulot ng pagtaas ng sensitivity at mas kaunti at mas kaunting produksyon ng anti-diuretic hormone.

Kaya, ang mga sintomas ay:

• Sobrang ihi - ang paggawa ng napakalaking dami ng ihi lalo na sa gabi. Halimbawa, ang isang 70 kg na pasyente ay nagawang ihi ng higit sa 3.5 litro ng ihi sa isang araw. Hindi mapigil na pagkauhaw - ang hindi normal na pagkauhaw ay pinasigla sa isang bunga ng pagtaas ng paggamit ng likido.

Upang masuri ang sakit na ito, dapat mag-order ang doktor ng mga pagsusuri sa ihi upang masuri ang density nito, bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa dugo upang masuri ang mga halaga ng sodium at potassium. Ang magnetic resonance imaging ng utak ay maaaring gawin upang masuri ang mga pagbabago sa utak na maaaring mag-trigger ng diabetes insipidus.

Paggamot para sa diabetes insipidus

Ang paggamot para sa diabetes insipidus ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit ng bawat tao at uri, na maaaring pagalingin o magpatuloy sa loob ng ilang oras. Ang mga mahinahon at katamtamang mga kaso ay maaaring kontrolin na may diyeta na may mababang asin, at paggamit ng ilang thiazide diuretics, na makakatulong upang makontrol ang konsentrasyon ng ihi, na may hydrochlorothiazide, halimbawa, o iba pang mga gamot tulad ng chlorpropamide, carbamazepines o anti-inflammatories.

Sa mas malubhang mga kaso, at ng gitnang sanhi, ang kapalit ng ADH ay maaaring kailanganin, sa pamamagitan ng gamot na desmopressin o DDAVP, na maaaring mapangasiwaan sa pamamagitan ng ugat, pasalita o sa pamamagitan ng paglanghap.

Bilang karagdagan, kung posible, mahalagang kontrolin ang mga problema na nagdudulot ng diabetes insipidus, tulad ng paggamit ng mga gamot at impeksyon, halimbawa.