Sobrang calcium (hypercalcemia): sanhi, sintomas at paggamot

Ang Hycalcalcemia ay tumutugma sa labis na calcium sa dugo, kung saan ang halaga ng mineral na ito na higit sa 10.5 mg / dL ay napatunayan sa pagsusuri ng dugo, na maaaring magpahiwatig ng mga pagbabago sa mga glandula ng parathyroid, bukol, sakit sa endocrine o dahil sa epekto ng ilang mga gamot.

Ang pagbabagong ito ay hindi karaniwang nagiging sanhi ng mga sintomas, o nagiging sanhi lamang ng mga banayad na sintomas, tulad ng hindi magandang gana at pagduduwal. Gayunpaman, kapag ang antas ng kaltsyum ay tumaas nang labis, manatili sa itaas ng 12 mg / dl, maaari itong maging sanhi ng mga sintomas tulad ng pagkadumi, pagtaas ng dami ng ihi, pag-aantok, pagkapagod, sakit ng ulo, sakit ng arrhythmias at kahit na koma.

Ang paggamot ng hypercalcemia ay nag-iiba ayon sa sanhi nito, na itinuturing na isang emerhensiya kung nagdudulot ito ng mga sintomas o naabot ang halaga ng 13 mg / dl. Bilang isang paraan upang mabawasan ang mga antas ng kaltsyum, maaaring ipahiwatig ng doktor ang paggamit ng suwero sa ugat at mga remedyo tulad ng diuretics, calcitonin o bisphosphonates, halimbawa.

Posibleng sintomas

Bagaman ang calcium ay isang napakahalagang mineral para sa kalusugan ng buto at para sa mga mahahalagang proseso ng katawan, kapag ito ay labis na maaari itong negatibong nakakaapekto sa paggana ng katawan, na nagiging sanhi ng mga palatandaan tulad ng:

• Sakit ng ulo at labis na pagkapagod; Pakiramdam ng patuloy na pagkauhaw; Madalas na hinihimok na ihi; Pagduduwal at pagsusuka; Nabawasan ang gana; Pagbabago sa pag-andar ng bato at peligro ng pagbuo ng bato; Madalas na mga cramp o kalamnan spasms; Cardiac arrhythmias.

Bilang karagdagan, ang mga taong may hypercalcemia ay maaari ring magkaroon ng mga sintomas na nauugnay sa mga pagbabago sa neurological tulad ng pagkawala ng memorya, pagkalungkot, madaling pagkagalit o pagkalito, halimbawa.

Pangunahing sanhi ng hypercalcemia

Ang pangunahing sanhi ng labis na kaltsyum sa katawan ay hyperparathyroidism, kung saan ang maliit na glandula ng parathyroid, na matatagpuan sa likod ng teroydeo, ay gumagawa ng labis sa isang hormone na kinokontrol ang dami ng calcium sa dugo. Gayunpaman, ang hypercalcemia ay maaari ring mangyari bilang isang resulta ng iba pang mga sitwasyon, tulad ng:

• Talamak na kabiguan sa bato; Ang labis na bitamina D, pangunahin dahil sa mga sakit tulad ng sarcoidosis, tuberculosis, coccidioidomycosis o labis na pagkonsumo; ang epekto sa paggamit ng ilang mga gamot tulad ng lithium, halimbawa; Tumor sa mga buto, bato o bituka sa advanced na yugto; pancreatic islets; maramihang myeloma; milk-alkali syndrome, sanhi ng labis na paggamit ng calcium at paggamit ng antacids; sakit ng Paget; hyperthyroidism; maraming myeloma; mga sakit na endocrinological tulad ng thyrotoxicosis, pheochromocytoma at Addison's disease.

Ang malignant hypercalcemia ay lumitaw dahil sa paggawa ng isang hormon na katulad ng parathyroid hormone ng mga selula ng isang tumor, na nagiging sanhi ng malubhang at mahirap gamutin ang hypercalcemia. Ang isa pang anyo ng hypercalcemia sa mga kaso ng cancer ay nangyayari dahil sa mga pinsala sa buto na dulot ng metastases ng buto.

Paano kumpirmahin ang diagnosis

Ang pagsusuri ng hypercalcemia ay maaaring kumpirmahin sa pamamagitan ng isang pagsusuri sa dugo, na nakita ang kabuuang halaga ng calcium sa itaas na 10.5mg / dl o ionic calcium sa itaas 5.3mg / dl, depende sa laboratoryo na isinagawa.

Matapos kumpirmahin ang pagbabagong ito, dapat mag-order ang doktor ng mga pagsubok upang makilala ang sanhi nito, na kasama ang pagsukat ng hormon ng PTH na ginawa ng mga glandula ng parathyroid, pagsusuri sa mga pagsubok tulad ng tomography o MRI upang siyasatin ang pagkakaroon ng cancer, bilang karagdagan sa pagtatasa ng mga antas ng bitamina D., pag-andar ng bato o ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit na endocrinological.

Paano ginagawa ang paggamot

Ang paggamot ng hypercalcemia ay karaniwang ipinapahiwatig ng endocrinologist, na ginawa pangunahin alinsunod sa sanhi nito, na kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot upang makontrol ang mga antas ng hormone, palitan ng mga gamot para sa iba na walang hypercalcemia bilang isang epekto o operasyon upang maalis mga bukol na maaaring maging sanhi ng labis na calcium, kung ito ang sanhi.

Ang paggamot ay hindi isinagawa nang madali, maliban sa mga kaso kung saan ang mga sintomas ay sanhi o kapag ang mga antas ng calcium ng dugo ay umabot sa 13.5 mg / dl, na kumakatawan sa isang pangunahing peligro sa kalusugan.

Sa gayon, maaaring magreseta ng doktor ang hydration sa ugat, loop diuretics, tulad ng Furosemide, calcitonin o bisphosphonates, upang subukang bawasan ang mga antas ng calcium at maiwasan ang mga pagbabago sa ritmo ng puso o pinsala sa sistema ng nerbiyos.

Ang operasyon upang gamutin ang hypercalcemia ay ginagamit lamang kapag ang sanhi ng problema ay ang madepektong paggawa ng isa sa mga glandula ng parathyroid, at inirerekumenda na alisin ito.