Ang fusariosis ay isang nakakahawang sakit na dulot ng isang oportunidad na fungus, Fusarium spp., Na matatagpuan sa kapaligiran, pangunahin sa mga plantasyon. Fusarium spp. ito ay mas madalas sa mga taong may isang kapansanan sa immune system, alinman dahil sa mga sakit na hematological o dahil sa paglipat ng utak ng buto, halimbawa, na mas karaniwan sa mga kasong ito ang paglitaw ng nagkalat na fusariosis, kung saan ang fungus ay maaaring umabot sa dalawa o higit pa mga organo, nagpapalala sa kondisyon ng klinikal ng tao.
Ang pangunahing species ng Fusarium na may kakayahang magdulot ng sakit sa mga tao ay ang Fusarium solani , Fusarium oxysporum , Fusarium verticillioides at Fusarium proliferatum , na maaaring makilala sa pamamagitan ng mga pagsubok sa laboratoryo.
Sintomas ng Fusarium spp.
Sintomas ng Fusarium spp. hindi sila tiyak, dahil ang mga ito ay katulad ng mga sintomas ng iba pang mga sakit na sanhi ng fungi, nakasalalay ito sa immune system ng tao, dahil ito ay isang oportunidad na fungus, at maaaring mag-iba ayon sa lokasyon ng fungus sa katawan. Ang mga pangunahing palatandaan at sintomas ng fusariosis ay:
- Lagnat; sakit sa kalamnan; sugat sa balat, na kung saan ay masakit at maaaring umunlad sa mga ulser at madalas na nakikita sa puno ng kahoy at mga paa't kamay; Nabawasan ang antas ng kamalayan; pamamaga ng kornea; Pagbabago ng kulay, kapal at hugis ng kuko, bilang karagdagan ang pagkakaroon ng nana ay maaaring mapatunayan sa ilang mga kaso; paghinga, cardiac, hepatic, bato o neurological na mga problema, depende sa lokasyon ng fungus.
Fusarium spp. mas karaniwan itong nangyayari sa mga taong may sakit na hematological, neutropenia, na sumailalim sa transplantation ng utak ng buto o chemotherapy, na gumamit ng prophylactic antifungals upang maiwasan ang impeksyon ni Candida sp., halimbawa, at may sakit na ikompromiso ang immune system.
Paano ang pagbagsak
Fusarium spp. nangyayari ito higit sa lahat sa pamamagitan ng paglanghap ng mga spores na naroroon sa kapaligiran, dahil ang fungus na ito ay matatagpuan higit sa lahat sa mga halaman at sa lupa. Gayunpaman, ang impeksyon ay maaari ring mangyari sa pamamagitan ng direktang inoculation ng fungus, karamihan sa oras bilang isang bunga ng isang cut na sanhi ng isang sanga, halimbawa, na nagreresulta sa fungal keratitis.
Ang fungal keratitis ay isa sa mga klinikal na pagpapakita ng impeksyon sa pamamagitan ng Fusarium spp. at tumutugma sa pamamaga ng kornea na maaaring magresulta sa pagkabulag, at mahalaga na kilalanin ito at ginagamot sa pamamagitan ng paglipat ng corneal sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang pagkalat ng fungus. Bilang karagdagan, ang Fusarium keratitis ay maaaring mangyari dahil sa paggamit ng mga contact lens na nahawahan ng fungus na ito. Dagdagan ang nalalaman tungkol sa keratitis.
Paano ginawa ang diagnosis
Ang diagnosis ng fusariosis ay ginawa ng isang nakakahawang manggagamot na sakit o pangkalahatang practitioner sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga palatandaan at sintomas na ipinakita, bilang karagdagan sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ang pagsubok na kinukumpirma ang impeksyon sa Fusarium spp. ito ay ang paghihiwalay ng fungus sa mga nahawaang lugar, na maaaring maging balat, baga o dugo ayon sa pasyente.
Pagkatapos ng paghihiwalay at kultura, ang pagmamasid sa mikroskopiko ay ginanap upang suriin ang fungus na responsable para sa impeksyon. Kahit na ito ang paraan ng diagnostic na kinukumpirma ang fusariosis, ang mga pamamaraan na ito ay tumatagal ng oras, dahil nangangailangan ng oras para sa halamang-singaw na lumago nang sapat upang maaari itong masunod sa ilalim ng mikroskopyo. Bilang karagdagan, ang paghihiwalay at pagmamasid ay hindi pinapayagan ang pagkakakilanlan ng mga species na responsable para sa impeksyon, na hinihiling ang paggamit ng mga teknik na molekular upang makagawa ang pagkilala, na nangangailangan din ng oras.
Ang mga diskarte sa immunological ay maaari ding magamit upang makilala ang Fusarium spp., At naglalayong makilala ang mga bahagi ng cell wall ng fungus, gayunpaman ang mga pamamaraan na ito ay kakaunti para sa pagkilala sa Fusarium spp, dahil ang sangkap na hinahangad ay bahagi din ng iba pang mga fungi. tulad ng Aspergillus sp., halimbawa, na maaaring lituhin ang diagnosis.
Sa kabila ng paghihiwalay at pagkilala sa fungus ay nangangailangan ng mas maraming oras, ipinapahiwatig pa rin ang mga pagsubok upang kumpirmahin ang impeksyon. Bilang karagdagan, ang pagsusuri sa histological ay maaaring isagawa, kung saan isinasagawa ang biopsy ng tisyu at, kung ang pagkakaroon ng fungus ay natukoy, ang paggamot ng prophylactic ay maaaring magsimula habang naghihintay para sa resulta ng kultura.
Paggamot ng Fusariosis
Ang fusariosis ay ginagamot sa antifungal na dapat gamitin ayon sa rekomendasyon ng doktor, na ang Amphotericin B at Voriconazole ang pinaka ipinahiwatig. Ang Amphotericin B ay ang pangunahing antifungal na ipinahiwatig sa nagkalat na fusariosis, gayunpaman ang gamot na ito ay nauugnay sa mataas na antas ng pagkakalason at ang ilang mga pasyente ay hindi tumugon sa paggamot, at inirerekomenda ang paggamit ng Voriconazole.
Fusarium spp. mayroon itong intrinsic na pagtutol sa Fluconazole at antifungal na kabilang sa klase ng echinocandin, tulad ng Micafungin at Caspofungin, na nagpapahirap sa paggamot at maaaring maiugnay sa mataas na rate ng morbidity at mortalidad.
