Ang hypertension ng portal: kung ano ito, sintomas at paggamot

Ang hypertension ng portal ay ang pagtaas ng presyon sa sistema ng ugat na kumukuha ng dugo mula sa mga organo ng tiyan patungo sa atay, na maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng esophageal varices, pagdurugo, pinalaki ang pali at ascites, na binubuo ng pamamaga ng tiyan.

Karaniwan, ang ganitong uri ng hypertension ay nangyayari kapag mayroon nang pinsala o sakit sa atay, tulad ng cirrhosis o schistosomiasis, halimbawa at, samakatuwid, ito ay mas pangkaraniwan sa mga pasyente ng atay.

Upang mabawasan ang presyon sa mga vessel ng atay kinakailangan na gamutin at subukang pagalingin ang problema sa atay, gayunpaman, kung hindi posible, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot upang subukang iayos ang presyon at, sa mga pinakamahirap na kaso, maaari ring magpayo ng operasyon, halimbawa.

Pangunahing sintomas

Hindi laging posible na makilala ang mga sintomas sa isang kaso ng portal hypertension, gayunpaman, ang mga taong may sakit sa atay na maaaring magresulta sa cirrhosis ay may mataas na peligro ng pagbuo ng kondisyong ito.

Sa mga kaso kung saan posible na matukoy ang anumang pag-sign ng portal hypertension, ang pinakakaraniwang sintomas ay kasama ang:

• Namamaga na tiyan; Esophageal varices; Pagsusuka ng dugo; Madilim at fetid stools: namamaga na mga paa at paa; Mga almuranas.

Sa mga pinaka-malubhang kaso, ang pagkalito sa kaisipan at kahit na pagod ay maaaring mangyari, sanhi ng pagdating ng mga lason sa utak. Ngunit ang komplikasyon na ito ay maaaring mangyari sa anumang kaso ng malubhang sakit sa atay, dahil ang organ ay hindi na magagawang i-filter nang maayos ang dugo, hindi kinakailangang may kaugnayan lamang sa portal hypertension.

Karaniwan din sa mga taong may portal hypertension na maranasan ang paninilaw ng balat, na kung saan ang balat at mata ay nagiging dilaw, ngunit ang tanda na ito ay lilitaw bilang isang sumunod na sakit sa sakit sa atay.

Paano kumpirmahin ang diagnosis

Sa karamihan ng mga kaso, ang hepatologist ay maaaring makilala ang isang kaso ng mataas na presyon ng dugo kapag ang tao ay may kasaysayan ng sakit sa atay at mga sintomas tulad ng namamaga na tiyan, dilated veins at hemorrhoids, halimbawa.

Gayunpaman, ang ilang mga pagsubok sa laboratoryo, tulad ng endoscopy, ultrasound o mga pagsusuri sa dugo, ay maaaring kailanganin upang kumpirmahin ang diagnosis, lalo na kung walang malinaw na mga sintomas ng portal hypertension.

Ano ang nagiging sanhi ng portal hypertension

Ang hypertension ng portal ay lumitaw kapag mayroong isang balakid sa sirkulasyon ng dugo sa mga ugat ng atay. Para sa kadahilanang ito, ang madalas na sanhi ay ang cirrhosis, isang kondisyon kung saan lumilitaw ang mga scars sa tisyu ng atay, na pinipigilan hindi lamang ang paggana ng organ, kundi pati na rin ang sirkulasyon ng dugo.

Gayunpaman, mayroong iba pang mga hindi gaanong karaniwang mga sanhi, tulad ng:

• Ang trombosis sa pali o mga ugat ng atay; Schistosomiasis; Atay fibrosis.

Bilang karagdagan, ang mga pagbabago sa puso na pumipigil sa normal na sirkulasyon ng dugo pagkatapos ng atay ay maaari ring magresulta sa hypertension. Sa mga kasong ito, ang pinaka-karaniwang problema ay ang tamang pagkabigo sa puso, nakakabahaging pericarditis o Budd-Chiari syndrome.

Paano ginagawa ang paggamot

Karamihan sa mga kaso ng portal hypertension ay walang lunas, dahil hindi rin posible na pagalingin ang pinagbabatayan na sakit. Gayunpaman, posible na kontrolin ang mga sintomas at maiwasan ang hitsura ng mga komplikasyon. Para sa mga ito, ang pangunahing uri ng paggamot na ginamit ay kinabibilangan ng:

• Ang mga gamot na may mataas na presyon ng dugo, tulad ng nadolol o propranolol: bawasan ang presyon sa mga daluyan ng dugo at, samakatuwid, mabawasan ang panganib ng pagkawasak ng esophageal varices o almuranas; Ang mga panlunas na panlunas, pangunahin lactulose: na makakatulong upang maalis ang labis na ammonia at mga lason na naipon sa katawan, na tumutulong upang labanan ang pagkalito; Endoscopic therapy: pangunahing ginagamit ito upang gamutin ang mga esophageal varices at pigilan ang mga ito mula sa pagkawasak. Ang operasyon: maaari itong gawin upang ilihis ang ilan sa sirkulasyon ng dugo mula sa atay at sa gayon mabawasan ang presyon sa portal system, o iba pa, upang gumawa ng isang transplant sa atay, halimbawa.

Bilang karagdagan, ang paghihigpit sa asin at ang paggamit ng diuretics, tulad ng furosemide, inirerekumenda upang kontrolin ang mga ascite at maiwasan ang mga komplikasyon sa bato.

Mahalaga rin na ang taong may portal hypertension ay may ilang pang-araw-araw na pangangalaga upang makontrol ang sakit sa atay at maiwasan ang paglala ng hypertension at iba pang mga komplikasyon. Samakatuwid, inirerekomenda na maiwasan ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing at pumusta sa isang diyeta na may mababang taba. Makita pa tungkol sa kung ano ang aalagaan kapag mayroon kang sakit sa atay.