Impeksyon sa cross: kung ano ito, kung paano makontrol ito at ang pinakakaraniwang uri

Ang impeksyon sa ospital, o Health Care Related Infection (HAI) ay tinukoy bilang anumang impeksyon na nakuha habang ang tao ay pinasok sa ospital, at maaari pa ring mahayag sa panahon ng pag-ospital, o pagkatapos ng paglabas, hangga't nauugnay ito sa ospital o pag-ospital. mga pamamaraan na isinagawa sa ospital.

Ang pagkuha ng impeksyon sa ospital ay hindi pangkaraniwan, dahil ito ay isang kapaligiran kung saan maraming tao ang may sakit at ginagamot sa antibiotics. Sa panahon ng isang ospital, ang ilan sa mga pangunahing kadahilanan na nagdudulot ng impeksyon ay:

• Ang kawalan ng timbang sa bacterial flora ng balat at katawan, kadalasan dahil sa paggamit ng antibiotics; Pagbagsak sa pagtatanggol ng immune system ng taong ospital, kapwa dahil sa sakit at paggamit ng mga gamot; Ang pagsasakatuparan ng mga nagsasalakay na pamamaraan tulad ng pagpasok ng catheter, pagpasok ng catheter, biopsies, endoscopy o operasyon, halimbawa, na sumira sa proteksyon ng proteksyon ng balat.

Kadalasan, ang mga microorganism na nagdudulot ng impeksyon sa ospital ay hindi nagdudulot ng mga impeksyon sa ibang mga sitwasyon, dahil sinamantala nila ang kapaligiran na may kaunting hindi nakakapinsalang bakterya at ang pagbagsak sa paglaban ng pasyente upang makayanan. Sa kabila nito, ang bakterya sa ospital ay kadalasang nagkakaroon ng malubhang impeksyon na mahirap gamutin, dahil mas lumalaban sila sa mga antibiotics, kaya sa pangkalahatan, kinakailangan na gumamit ng mas maraming makapangyarihang mga antibiotics upang pagalingin ang ganitong uri ng impeksyon.

Paano ginagawa ang kontrol

Sa Brazil, ang Ministry of Health at ANVISA ay nagpasiya na ang bawat kapaligiran sa pangangalaga sa kalusugan ay dapat magkaroon ng ilang mga pag-iingat upang maiwasan ang impeksyon sa nosocomial. Sa ospital, dapat mayroong isang Hospital Infection Control Commission (CCIH), na tumutugma sa isang pangkat na nabuo ng mga propesyonal sa kalusugan na ang pagpapaandar ay upang mapaliwanag ang pag-aaral ng mga epidemiological na katangian ng ospital at upang ipaliwanag ang isang Hospital Infection Control Program na may layunin ng bawasan hangga't maaari ang bilang ng mga impeksyong nakuha sa ospital, pati na rin ang rate ng mga multi-resistant microorganism.

Ang CCIH ay sapat ayon sa mga katangian ng ospital at mga pangangailangan nito, ang pangunahing aktibidad na isinasagawa ng komite na ito:

• Ang pag-unlad ng mga patakaran at gawain para sa paglilinis at pagdidisimpekta ng mga kapaligiran, pagtataguyod ng dalas at uri ng disimpektante, lalo na sa mga kritikal na lugar, tulad ng mga nursery, operating room o ICU, halimbawa; Ang pagpapasiya ng mga patakaran para sa mga pasyente, mga bisita at propesyonal, upang mabawasan ang panganib ng mga impeksyon, tulad ng paglilimita sa bilang ng mga bisita, pagtaguyod ng mga patakaran at pagsasanay para sa kalinisan, pagkolekta ng mga pagsusulit, paglalapat ng mga gamot, pagsasagawa ng damit o paghahanda ng pagkain, halimbawa; Stimulation ng mga panukala sa kalinisan, higit sa lahat sa mga kamay, na kung saan ay isa sa mga pangunahing sasakyan para sa paghahatid ng mga microorganism, na may madalas na paghuhugas, o sa paggamit ng gel ng alkohol. Ang mga hakbang sa paghuhugas ng kamay ay dapat ipatupad kapwa para sa mga kasama ng mga pasyente at para sa pangkat ng medikal, at ang pagsubaybay sa kasanayang ito ay mahalaga; Mga patnubay para sa tamang paggamit ng antibiotics, pinipigilan ang mga pasyente na hindi ginagamot ng mga antibiotics nang hindi kinakailangan o sa pamamagitan ng malawak na spectrum antimicrobial, sa gayon pinipigilan ang pagbuo ng mga multi-resistant bacteria. Tingnan kung paano ang paggamit ng hindi naaangkop na antibiotics ay ang mapagkukunan ng mga superbugs at kung paano gamutin ang mga ito; Patnubay sa paggamit ng mga kemikal upang maalis ang mga microorganism, tulad ng germicides, disinfectants, antiseptics, paglilinis ng mga ahente; Ang pagsasagawa ng pagsubaybay sa mga kaso ng impeksyon, upang maunawaan ang mga sanhi at bumuo ng mga form ng pag-iwas.

Upang mabawasan ang rate ng impeksyon sa ospital, ang pangunahing pangangalaga ay dapat gawin sa lahat ng mga pasyente, anuman ang kanilang pagsusuri at paggamot. Bilang karagdagan, mahalagang hikayatin ang paglabas ng ospital hangga't maaari, pag-iwas sa manatili sa ospital ng mahabang panahon, dahil ang posibilidad na dumagdag ang impeksyon sa paglipas ng panahon.

Ang mga aktibidad na isinagawa ng CCIH ay isinasagawa kasama ang pangunahing layunin ng pagtaguyod ng kaligtasan ng pasyente sa pamamagitan ng mga hakbang na naglalayong bawasan ang panganib ng impeksyon ng pasyente, tulad ng, halimbawa, pag-aangat ng kamalayan ng mga kasama at kawani ng medikal tungkol sa tamang kalinisan ng kamay. Alamin kung paano hugasan nang maayos ang iyong mga kamay.

Mga uri ng impeksyon sa nosocomial

Ang impeksyon sa ospital ay maaaring makuha sa maraming lugar sa katawan, ang pinakakaraniwang uri ng:

1. Pneumonia

Karaniwang malubhang malubha ang nakuha na ospital na nakuha sa ospital, at mas karaniwan sa mga taong walang tulog, walang malay, o nahihirapang lumunok, dahil sa panganib ng pagnanasa ng pagkain o laway. Bilang karagdagan, ang mga taong gumagamit ng mga aparato na tumutulong sa paghinga ay mas malamang na makakuha ng impeksyon sa ospital. Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang bakterya sa ganitong uri ng pulmonya ay ang Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma , bilang karagdagan sa ilang mga uri ng mga virus.

Pangunahing sintomas: Ang pangunahing sintomas na nauugnay sa nosocomial pneumonia ay sakit sa dibdib, ubo na may madilaw-dilaw o madugong pagdugo, lagnat, pagkapagod, kakulangan ng gana at igsi ng paghinga.

2. impeksyon sa ihi

Ang impeksyon sa ihi sa ospital ay pinadali sa paggamit ng isang pagsisiyasat sa panahon ng pananatili sa ospital, kahit na maaaring magkaroon ito. Ang ilan sa mga bakterya na pinaka-kasangkot sa sitwasyong ito ay kinabibilangan ng Escherichia coli , Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis at fungi, tulad ng Candida sp .

Pangunahing sintomas: Ang impeksyon sa ihi ay maaaring makilala sa pamamagitan ng sakit o nasusunog kapag umihi, sakit sa tiyan, pagkakaroon ng dugo sa ihi at lagnat.

3. impeksyon sa balat

Ang mga impeksyon sa balat ay napaka-pangkaraniwan dahil sa paglalapat ng mga iniksyon at venous access sa mga gamot o mga halimbawa ng pagsusulit, operasyon o biopsy scars o pagbuo ng mga bedores. Ang ilan sa mga microorganism na kasangkot sa ganitong uri ng impeksyon ay ang Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp, Serratia sp., Streptococcus sp. at Staphylococcus epidermidis , halimbawa.

Pangunahing sintomas: Sa kaso ng impeksyon sa balat, maaaring mayroong isang lugar ng pamumula at pamamaga sa rehiyon, kasama o walang pagkakaroon ng mga paltos. Kadalasan, ang site ay masakit at mainit, at maaaring mayroong isang paggawa ng purulent at mabahong paglabas.

4. impeksyon sa dugo

Ang impeksyon sa daloy ng dugo ay tinatawag na septicemia at kadalasang lumitaw pagkatapos ng impeksyon sa ilang bahagi ng katawan, na kumakalat sa daloy ng dugo. Ang uri ng impeksyon na ito ay seryoso, at kung hindi magamot nang mabilis maaari itong mabilis na magdulot ng pagkabigo ng organ at panganib ng kamatayan. Ang alinman sa mga microorganism mula sa mga impeksyon ay maaaring kumalat sa dugo, at ilan sa mga pinaka-karaniwang ay E. coli , Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis o Candida, halimbawa.

Pangunahing mga sintomas: Ang pangunahing sintomas na nauugnay sa impeksyon sa dugo ay lagnat, panginginig, pagbagsak sa presyon, mahina ang tibok ng puso, pag-aantok. Alamin kung paano matukoy ang impeksyon sa iyong dugo.

Mayroon ding ilang iba pang mga hindi gaanong karaniwang mga uri ng impeksyon sa ospital, na nakakaapekto sa iba't ibang mga rehiyon ng katawan, tulad ng oral cavity, digestive tract, maselang bahagi ng katawan, mata o tainga, halimbawa. Ang anumang impeksyon sa ospital ay dapat makilala nang mabilis at gamutin ng naaangkop na antibiotics, upang maiwasan ito na maging seryoso at mapanganib sa buhay ng tao, kaya sa pagkakaroon ng anumang tanda o sintomas ng sitwasyong ito, dapat na maiulat ang responsableng manggagamot.

Sino ang pinaka nasa panganib

Kahit sino ay maaaring magkaroon ng impeksyon sa ospital, gayunpaman ang mga may higit na pagkapira-piraso ng kaligtasan sa sakit ay nasa mas malaking panganib, tulad ng:

• Matanda; Mga bagong panganak; Mga taong may kapansanan sa panganib, dahil sa mga sakit tulad ng AIDS, post-transplant o paggamit ng mga immunosuppressive na gamot; Hindi kinokontrol ng Diabetes mellitus; Mga taong naka-bedridden o may nabagong kamalayan, dahil mayroon silang mas mataas na peligro ng pagnanasa; Mga sakit sa vascular, na may kapansanan sa sirkulasyon, dahil pinipigilan ang oxygenation at pagpapagaling ng tisyu; ang mga pasyente na nangangailangan ng nagsasalakay na mga aparato, tulad ng pag-ihi sa pag-ihi, pagpasok ng venous catheter, paggamit ng bentilasyon ng mga aparato;

Bilang karagdagan, mas mahaba ang pamamalagi sa ospital, mas malaki ang panganib ng pagkuha ng impeksyon sa ospital, dahil may mas malaking posibilidad ng pagkakalantad sa mga panganib at responsableng mga microorganism.