Ang Lactate ay isang produkto ng metabolismo ng glucose, ibig sabihin, ito ay bunga ng proseso ng pagbabago ng glucose sa enerhiya para sa mga cell kapag walang sapat na oxygen, isang proseso na tinatawag na anaerobic glikolisis. Gayunpaman, kahit na sa mga kondisyon ng aerobic, kung saan mayroong oxygen, ang lactate ay ginawa, ngunit sa mas maliit na halaga.
Ang lactate ay isang mahalagang sangkap, dahil ito ay itinuturing na isang senyas para sa Central Nervous System, isang biomarker ng mga pagbabago sa nerbiyos at hypoperfusion ng tisyu, kung saan mayroong kaunting oxygen na umaabot sa mga tisyu, at ng tindi ng pisikal na aktibidad at pagkapagod ng kalamnan, tulad ng ang mas matindi ang aktibidad, mas malaki ang pangangailangan para sa oxygen at enerhiya, na humahantong sa higit na paggawa ng lactate.
Kailan kumuha ng pagsubok sa lactate
Ang lactate test ay malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan sa mga ospital na ospital at bilang isang tagapagpahiwatig ng intensity ng pisikal na aktibidad at pagkapagod ng kalamnan. Sa mga ospital, ang dosis ng lactate ay mahalaga upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente at i-verify ang tugon sa paggamot. Karaniwan ang dosis ay ginagawa sa mga ospital na na-ospital na pinaghihinalaang o nasuri na may sepsis o septic shock, na kung saan ay mga sitwasyon na nailalarawan ng lactate sa itaas ng 2 mmol / L bilang karagdagan sa nabawasan na presyon ng dugo, mabilis na paghinga, pagbawas sa paggawa ng ihi at pagkalito kaisipan.
Kaya, kapag nagsasagawa ng dosis ng lactate, posible na suriin kung ang pasyente ay tumugon sa paggamot o kung kinakailangan upang baguhin ang therapeutic plan at dagdagan ang pangangalaga ayon sa pagbaba o pagtaas ng mga antas ng lactate.
Sa palakasan, ang dosis ng lactate ay nagbibigay-daan upang matukoy ang antas ng pagganap ng atleta at ang lakas ng ehersisyo. Sa napaka matindi o pang-matagalang pisikal na aktibidad, ang dami ng magagamit na oxygen ay hindi palaging sapat, na nangangailangan ng paggawa ng lactate upang mapanatili ang aktibidad ng cell. Kaya, ang pagsukat ng dami ng lactate pagkatapos ng pisikal na aktibidad ay nagbibigay-daan sa pisikal na tagapagturo upang magpahiwatig ng isang plano sa pagsasanay na mas angkop para sa atleta.
Ang halaga ng lactate ay itinuturing na normal kapag ito ay mas mababa sa o katumbas ng 2 mmol / L. Ang mas mataas na konsentrasyon ng lactate, mas malaki ang kalubha ng sakit. Sa kaso ng sepsis, halimbawa, ang mga konsentrasyon ng 4.0 mmol / L o mas malaki ay matatagpuan, na nagpapahiwatig na dapat magsimula ang paggamot sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang mga komplikasyon.
Upang maisagawa ang pagsubok sa lactate, hindi kinakailangan upang mabilis, subalit inirerekomenda na ang tao ay magpahinga, dahil ang pisikal na aktibidad ay maaaring magbago ng mga antas ng lactate at, sa gayon, maiimpluwensyahan ang resulta ng pagsubok.
Ano ang ibig sabihin ng mataas na lactate
Ang pagtaas ng konsentrasyon ng nagpapalipat-lactate, na tinatawag na hyperlactemia, ay maaaring mangyari dahil sa pagtaas ng paggawa ng lactate, mga pagbabago sa supply ng oxygen sa mga tisyu o kakulangan sa pag-aalis ng sangkap na ito mula sa katawan, na nagreresulta sa akumulasyon nito sa dugo. Kaya, ang mataas na lactate ay maaaring mangyari dahil sa:
- Ang Sepsis at septic shock, kung saan, dahil sa paggawa ng mga lason sa pamamagitan ng mga microorganism, mayroong isang pagbawas sa dami ng oxygen na umaabot sa mga tisyu, na may pagtaas sa paggawa ng lactate; Malubhang pisikal na aktibidad, dahil sa ilang mga sitwasyon ang dami ng oxygen upang maisagawa ang ehersisyo ay hindi sapat, na may pagtaas ng produksyon ng lactate; Ang pagkapagod ng kalamnan, dahil sa malaking halaga ng lactate na naipon sa kalamnan; Ang sistematikong nagpapasiklab na pagtugon sa sindrom (SIRS), dahil may pagbabago sa daloy ng dugo at mga immune cells, na nagreresulta sa pagtaas ng produksiyon ng lactate sa isang pagtatangka upang mapanatili ang mga aktibidad sa cellular at tumulong sa solusyon ng pamamaga. Ang dosis ng lactate sa sitwasyong ito ay malawakang ginagamit upang masubaybayan ang tugon ng pasyente at sukatin ang panganib ng pagkabigo ng organ, bilang isang tagapagpahiwatig ng pagbabala; Cardiogenic shock, kung saan mayroong pagbabago sa supply ng dugo sa puso at, dahil dito, oxygen; Ang hypovolemic shock, kung saan mayroong malaking pagkawala ng mga likido at dugo, binabago ang pamamahagi ng dugo sa mga tisyu;
Bilang karagdagan, ipinakita ng ilang mga pag-aaral na ang pagtaas ng lactate ay maaaring mangyari sa kaso ng mga problema sa atay at bato, diabetes mellitus, pagkalason ng mga gamot at mga toxin at metabolic acidosis, halimbawa. Kaya, mula sa pagtatasa ng konsentrasyon ng lactate, posible na gawin ang diagnosis ng mga sakit, subaybayan ang ebolusyon ng pasyente at ang tugon sa paggamot at hulaan ang resulta ng klinikal.
