Angina: ano ito, sintomas, uri at paggamot

Ang Angina pectoris, o angina, ay tumutugma sa pakiramdam ng paghihinang, sakit o higpit sa dibdib na kadalasang sanhi kapag mayroong isang ischemia ng cardiac, iyon ay, isang pagbaba ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga arterya na nagdadala ng oxygen sa puso. Alamin kung paano makilala at gamutin ang iskemia ng cardiac.

Karamihan sa oras, ang ischemia ng puso ay sanhi ng akumulasyon ng mataba na mga plake sa coronary arteries, na tinatawag na atherosclerosis, na nabuo sa mga taon ng buhay, lalo na sa mga taong may mataas na presyon ng dugo, mataas na kolesterol o decompensated diabetes. Tingnan kung ano ang nangungunang 5 mga sanhi ng atherosclerosis.

Ang mga pagbabagong ito ay nangyayari nang higit pa sa mga tao na higit sa 50 at dapat gamutin nang mabilis, dahil ang mga ito ay isang malaking panganib para sa pagbuo ng infarction, pag-aresto sa puso at iba pang mga sakit sa cardiovascular, tulad ng arrhythmia, pagpalya ng puso o stroke, halimbawa.

Pangunahing uri ng angina

Mayroong iba't ibang mga uri ng angina, na maaaring mag-iba sa pagpapakita ng mga sintomas, ang pangunahing mga:

1. Matatag na angina

Ito ay sanhi ng isang lumilipas ischemia, iyon ay, lumitaw kapag ang tao ay nagsisikap o naghihirap ng ilang emosyonal na stress, halimbawa. Ang ganitong uri ng angina ay mas karaniwan sa mga taong mayroon na ng ilang uri ng bahagyang coronary atherosclerosis, na maaaring lumala at maging sanhi ng atake sa puso.

Mga Sintomas: Masikip o nasusunog na pandamdam sa lugar ng dibdib, na tumatagal ng mga 5 hanggang 10 minuto, at kung saan maaaring mag-radiate sa balikat, braso o leeg. Ang mga sintomas ay karaniwang na-trigger ng pagsisikap o mga sandali ng mahusay na damdamin, at pagbutihin nang pahinga o may mga gamot upang mag-dilate ng mga arterya at madagdagan ang daloy ng dugo, tulad ng Isordil.

Paggamot: Ang paggamot para sa matatag na angina ay dapat magpahinga o, kung inutusan ng doktor, sa paggamit ng mga gamot na vasodilator, tulad ng Isosorbide Dinitrate o Mononitrate (Isordil), upang mapagbuti ang daloy ng dugo sa arterya. Kung ang mga sintomas ay tumagal ng higit sa 5 hanggang 10 minuto o sinamahan ng iba pang mga sintomas, dapat kang pumunta agad sa emergency room.

Kung gayon, mahalaga na makadagdag sa pagsisiyasat ng mga sanhi at antas ng paghadlang sa coronary na may mga pagsubok tulad ng pagsubok sa stress, halimbawa, bilang karagdagan sa paggamot, ayon sa gabay ng cardiologist, ng mga panganib na kadahilanan para sa puso, tulad ng mataas na presyon ng dugo, mataas na kolesterol at glycemia, pati na rin ang pagkakaroon ng diyeta na mababa sa asin, taba, asukal at pisikal na aktibidad. Tingnan kung ano ang dapat maging tulad ng diyeta na magkaroon ng isang malusog na puso.

2. Hindi matatag na angina

Ito ay isang mas malubhang sitwasyon kaysa sa matatag na angina, dahil sanhi ito ng isang mas malaking sagabal ng oxygenation ng puso, dahil sa isang pagkawasak at pamamaga ng plak ng atherosclerosis at, samakatuwid, nagiging sanhi ito ng mas matindi at palagiang mga sintomas, pagiging isang form ng pre- infarction.

Mga Sintomas: Sakit, higpit o nasusunog sa lugar ng dibdib na tumatagal ng higit sa 20 minuto, na sumasalamin din sa mga kalapit na lokasyon at maaaring maiugnay sa iba pang mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagpapawis at igsi ng paghinga. Kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat kang pumunta agad sa emergency room. Alamin kung ano ang maaaring sakit sa dibdib.

Paggamot: Ang paunang paggamot ay tapos na sa emergency room, na may mga remedyo upang maiwasan ang paglala ng mga sintomas, tulad ng:

• Ang mga gamot upang mapabuti ang daloy ng dugo, tulad ng nitrate, tulad ng Isordil, beta-blockers, tulad ng Metoprolol, o mga blockers ng kaltsyum ng kaltsyum, tulad ng Verapamil at Morphine, kapag ang mga sintomas ay napakatindi; Mga gamot upang mabawasan ang pagbuo ng mga clots, sa paggamit ng mga ahente ng antiplatelet, tulad ng AAS at Clopidogrel o Prasugrel at Ticlopidine, at anticoagulants, tulad ng Heparin. Ang mga anti-hypertensive na gamot ng uri ng ACE, tulad ng Captopril, o mga ahente na nagpapababa ng lipid para sa kontrol ng kolesterol, tulad ng Atorvastatin.

Matapos ang paunang paggamot, ang cardiologist ay nagpapatuloy upang siyasatin ang antas ng coronary sagabal at pagkakasangkot sa puso sa pamamagitan ng mga pagsubok tulad ng echocardiography, cardiac scintigraphy at cardiac catheterization.

Sa hindi matatag na angina mahalaga din na gamutin ang mga kadahilanan ng peligro, tulad ng control control, kolesterol, glucose sa dugo, bilang karagdagan sa pagkontrol sa pagkain at pagsasanay ng mga pisikal na aktibidad, mga saloobin na pangunahing panatilihin ang mahusay na coronary at kalusugan ng puso.

3. Prinzmetal angina o variant

Ito ay sanhi ng spasm ng coronary artery, kahit na sa mga tao na walang akumulasyon ng taba o iba pang mga uri ng pagdidikit, at walang malinaw na dahilan.

Mga Sintomas: Sakit o higpit ng malakas na intensity, na nangyayari kahit na sa pahinga at unti-unting mapabuti pagkatapos ng ilang minuto. Karaniwan din ang paglitaw sa oras ng pagtulog o maaga pa sa umaga.

Paggamot: Ang paggamot para sa ganitong uri ng angina ay ginagawa sa ilalim ng gabay ng isang cardiologist at karaniwang ginagawa gamit ang mga nitrate na gamot o mga blockers ng channel ng kaltsyum, tulad ng Diltiazem at Verapamil, halimbawa, upang gamutin ang episode ng angina o, kung ang mga episode ay paulit-ulit, ang isang tao ay maaaring gumawa ng patuloy na paggamit ng ganitong uri ng gamot. Ang AAS at beta-blockers ay karaniwang iniiwasan.

Paano ginawa ang diagnosis

Sa oras ng krisis, ang diagnosis ng angina ay ginawa ng electrocardiogram, dibdib X-ray at pagsukat ng mga cardiac enzymes sa dugo, upang makilala ang mga pangunahing sanhi ng sakit sa dibdib, tulad ng matatag, hindi matatag na angina at infarction. Alamin kung paano makilala ang isang atake sa puso.

Ang iba pang mga pagsubok na magagamit para sa karagdagang pagsisiyasat ng coronary atherosclerosis at ang antas ng kapansanan sa oxygenation ng puso, na pinili ng cardiologist, ay:

• Pagsubok sa ehersisyo o pagsubok sa stress; Echocardiogram; Myocardial scintigraphy; Cardiac catheterization.

Ang catheterization ng Cardiac ay isang napakahalagang pagsubok, sapagkat, bilang karagdagan sa mas tumpak na pagbibilang ng sagabal ng mga daluyan ng dugo at tinatasa ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa daloy ng dugo, nagagamot ang sanhi ng sagabal, sa pamamagitan ng angioplasty, na may implantasyon ng isang stent o ang paggamit ng isang lobo, upang buksan ang arterya. Alamin kung ano ito para sa at kung ano ang mga panganib ng katalinuhan ng cardiac.

Angina ay may lunas

Ang Angina ay maaaring pagalingin sa mga taong magagawang gamutin nang tama ang ischemia ng cardiac at sa isang disiplinang paraan. Maraming mga kaso ay mahusay na kinokontrol sa paggamit ng mga gamot na inireseta ng cardiologist, habang ang iba na mas matindi ay nangangailangan ng catheterization o kahit na ang operasyon ng revascularization ng puso. Upang malaman ang higit pa tungkol sa pamamaraang ito, tingnan kung paano ginanap ang operasyon ng bypass.

Ang ilang mga kapaki-pakinabang na tip para sa maayos na pagpapagamot ngina ay kasama ang:

• Kumuha ng mga gamot na inireseta ng doktor; Tumigil sa paninigarilyo; Pag-ampon ng malusog na pagkain; Mag-ehersisyo ng regular (sa ilalim ng patnubay ng propesyonal); Iwasan ang labis na pagkain at alkohol na inumin; Iwasan ang asin at caffeine; Panatilihin ang presyon sa ilalim ng kontrol; Iwasan ang pagkapagod; Iwasan ang sobrang init o napakalamig na temperatura, dahil maaari rin silang mag-trigger ng isang pag-atake sa angina.

Sa mga saloobin na ito, bilang karagdagan sa pagpapagamot ng angina, posible din upang maiwasan ang lumala o ang hitsura ng mga bagong mataba na plaka sa coronary arteries.