- Mga uri ng dysphagia at sintomas
- 1. Oropharyngeal dysphagia
- 2. Esophageal dysphagia
- Posibleng mga sanhi
- Paano ginagawa ang paggamot
Ang dysphagia ay maaaring inilarawan bilang kahirapan sa paglunok, na sa pangkalahatan ay tinutukoy bilang oropharyngeal dysphagia, o bilang pakiramdam ng pagkakaroon ng pagkain na nakulong sa pagitan ng bibig at tiyan, na sa pangkalahatan ay tinutukoy bilang esophageal dysphagia.
Napakahalaga na makilala ang uri ng dysphagia na naroroon, upang maisagawa ang pinaka-angkop na paggamot, at, sa ilang mga kaso, ang parehong uri ng dysphagia ay maaaring lilitaw nang sabay-sabay.
Kadalasan, ang paggamot ay binubuo ng pagsasagawa ng mga ehersisyo, pag-aaral ng mga diskarte sa paglunok, pangangasiwa ng mga gamot at, sa ilang mga kaso, gumaganap ng operasyon.
Mga uri ng dysphagia at sintomas
Ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba depende sa uri ng dysphagia:
1. Oropharyngeal dysphagia
Tinawag din ang mataas na dysphagia dahil sa lokasyon nito, ang oropharyngeal dysphagia ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahirapan upang simulan ang paglunok, na may mga sintomas tulad ng kahirapan sa paglunok, ilong regurgitation, pag-ubo o nabawasan ang ubo pinabalik, pagsasalita ng ilong, choking at masamang paghinga.
Sa mas malubhang mga kaso, mayroong panganib ng pag-aalis ng tubig, malnutrisyon at pagnanasa ng laway, mga pagtatago at / o pagkain sa baga.
2. Esophageal dysphagia
Ang esophageal dysphagia, na tinatawag ding mababang dysphagia, ay nangyayari sa malalayong esophagus at nailalarawan sa pamamagitan ng isang pang-amoy ng pagkain na nakulong sa esophagus. Ang dysphagia na nangyayari sa parehong paglunok ng mga solido at likido ay nauugnay sa mga karamdaman ng liksi ng esophageal, at maaari ring maiugnay sa sakit sa dibdib. Ang dysphagia na nangyayari lamang para sa solids ay maaaring maging tanda ng mekanikal na sagabal.
Posibleng mga sanhi
Maaaring mangyari ang oropharyngeal dysphagia dahil sa pagkakaroon ng isang stroke, traumatic injury sa utak, degenerative disease tulad ng Parkinson at Alzheimer's, neuromuscular disease, tulad ng amyotrophic lateral sclerosis, myasthenia, maramihang sclerosis, utak ng bukol at cerebral palsy, oral cavity at laryngeal tumor. gamot, matagal na orotracheal intubation, tracheostomy at radiotherapy, halimbawa.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng esophageal dysphagia ay mga sakit sa mucosal, na may pagkaliit ng esophageal lumen dahil sa pamamaga, fibrosis o neoplasia, mga mediastinal na sakit, na may sagabal ng esophagus at mga sakit na neuromuscular na nakakaapekto sa esophageal na makinis na kalamnan at panloob, pagkagambala sa peristalsis at / o pagrerelaks ng esophageal sphincter.
Paano ginagawa ang paggamot
Ang paggamot para sa oropharyngeal dysphagia ay limitado, dahil ang mga neuromuscular at neurological disorder na gumagawa nito, halos hindi maitatama sa pamamagitan ng klinikal o kirurhiko paggamot. Karaniwan, ang mga pagbabago sa diyeta ay ibinibigay, na may mga mas malambot na pagkain, makapal na likido, sa mga posisyon na nagpapadali sa paglunok. Ang mga pamamaraan ng therapeutic ay maaari ding ipatupad upang matulungan ang paglunok, tulad ng pagpapalakas ng mga ehersisyo at pagpapasigla ng thermal at gustatory.
Sa ilang mga kaso, ang pagpapakain ng nasogastric tube ay maaaring kailanganin.
Ang paggamot para sa esophageal dysphagia ay nakasalalay sa ugat ng ugat, ngunit maaari itong gawin sa paggamit ng mga gamot na nagpipigil sa mga gamot sa mga taong may gastroesophageal reflux, na may corticosteroids sa mga kaso ng eosinophilic esophagitis at kalamnan relaxant, sa mga taong magkaroon ng spasms ng esophagus. Tingnan kung aling mga remedyo ang ipinahiwatig para sa paggamot ng kati.
Bilang karagdagan, ang paggamot ay maaari ding gawin sa mga medikal na pamamaraan na nagtataguyod ng pagluwang ng esophagus o sa operasyon, sa mga kaso ng pagbabagsak ng mga bukol o diverticula, halimbawa.