A dissic dissection: kung ano ito, sintomas at paggamot

Ang dissect dissection, na kilala rin bilang aortic dissection, ay isang medyo bihirang medikal na emerhensiya, kung saan ang panloob na layer ng aorta, na tinatawag na intima, ay sumasailalim ng isang maliit na luha, sa pamamagitan ng kung saan ang dugo ay maaaring lumusot, na umaabot sa pinakamalayong mga layer. malalim sa daluyan at nagdudulot ng mga sintomas tulad ng matinding at biglaang sakit sa dibdib, igsi ng paghinga at kahit na nanghihina.

Bagaman bihira, ang kondisyong ito ay mas karaniwan sa mga kalalakihan na higit sa 60, lalo na kung mayroong isang medikal na kasaysayan ng hindi regular na mataas na presyon ng dugo, atherosclerosis, paggamit ng droga o iba pang problema sa puso.

Kapag may hinala na may isang pag-iwas sa ortho, napakahalaga na mabilis na pumunta sa ospital, dahil kapag nakilala ito sa unang 24 na oras, mayroong isang mas mataas na rate ng tagumpay ng paggamot, na karaniwang ginagawa sa mga gamot nang diretso sa ugat upang makontrol ang presyon ng dugo. at operasyon.

Pangunahing sintomas

Ang mga simtomas ng aortic dissection ay maaaring magkakaiba-iba sa bawat tao, gayunpaman, maaari nilang isama ang:

• Biglang at malubhang sakit sa dibdib, likod o tiyan; Pakiramdam ng igsi ng paghinga; Kahinaan sa mga binti o braso; Pagkasasabik na Pagsasalita, nakikita o paglalakad; Mahina na pulso, na maaaring mangyari lamang sa isang bahagi ng katawan.

Dahil ang mga sintomas na ito ay katulad ng maraming iba pang mga problema sa puso, posible na ang pagsusuri ay mas magtatagal sa mga taong mayroon nang naunang kondisyon ng cardiac, na nangangailangan ng maraming mga pagsubok. Suriin ang 12 sintomas ng mga problema sa puso.

Sa tuwing lumilitaw ang mga sintomas ng mga problema sa puso, napakahalaga na mabilis na pumunta sa ospital upang makilala ang sanhi at simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Paano kumpirmahin ang diagnosis

Ang diagnosis ng dissection ng ortho ay karaniwang ginawa ng isang cardiologist, pagkatapos suriin ang mga sintomas, kasaysayan ng medikal ng tao at pagkakaroon ng mga pagsubok tulad ng dibdib X-ray, electrocardiogram, echocardiogram, computed tomography at magnetic resonance.

Ano ang nagiging sanhi ng pag-ihi ng aortic

Ang pag-iwas sa aortic ay karaniwang nangyayari sa isang aorta na humina at samakatuwid ay mas karaniwan sa mga taong may kasaysayan ng mataas na presyon ng dugo o atherosclerosis. Gayunpaman, maaari rin itong mangyari dahil sa iba pang mga kondisyon na nakakaapekto sa pader ng aortic, tulad ng Marfan's syndrome o mga pagbabago sa bicuspid valve ng puso.

Mas madalang, ang pag-ihiwalay ay maaari ring mangyari dahil sa trauma, iyon ay, dahil sa mga aksidente o malubhang suntok sa tiyan.

Paano ginagawa ang paggamot

Ang paggamot para sa pag-ihi ng aortic ay dapat gawin sa ilang sandali matapos na nakumpirma ang diagnosis, na nagsisimula sa paggamit ng mga gamot upang bawasan ang presyon ng dugo, tulad ng mga beta-blockers. Bilang karagdagan, dahil ang sakit ay maaaring humantong sa pagtaas ng presyon at paglala ng kondisyon, ang mga malakas na analgesics, tulad ng morphine, ay maaari ring magamit.

Sa ilang mga kaso maaaring kailanganin pa rin na magkaroon ng operasyon upang maayos ang pader ng aortic. Ang pangangailangan para sa operasyon ay nasuri ng isang siruhano ng cardiothoracic, ngunit kadalasang nakasalalay ito kung saan naganap ang pag-ihiwalay. Kaya, kung ang pag-iwas ay nakakaapekto sa pagtaas ng bahagi ng aorta, ang agarang operasyon ay karaniwang ipinahiwatig, samantalang kung ang pag-alis ay lumilitaw sa pababang bahagi, ang siruhano ay maaaring masuri muna ang paglala ng kondisyon at sintomas, at ang operasyon ay maaaring hindi kinakailangan.

Kung kinakailangan, kadalasan ay isang napaka kumplikado at oras na pag-opera, dahil kailangang palitan ng siruhano ang apektadong lugar ng aorta na may isang sipi ng gawa ng sintetiko.

Posibleng mga komplikasyon

Mayroong maraming mga komplikasyon na nauugnay sa pag-ihiwalay ng aorta, ang pangunahing dalawa na kinabibilangan ng pagkalagot ng mga arterya, pati na rin ang pag-unlad ng dissection sa iba pang mahahalagang arterya, tulad ng mga nagdadala ng dugo sa puso. Kaya, bilang karagdagan sa pagsasailalim ng paggamot para sa pag-iwas sa aortic, karaniwang tinatasa ng mga doktor ang hitsura ng mga komplikasyon na kailangang tratuhin upang mabawasan ang panganib ng kamatayan.

Kahit na pagkatapos ng paggamot, mayroong isang mataas na peligro ng mga komplikasyon na nagaganap sa unang 2 taon at, samakatuwid, ang tao ay dapat magkaroon ng regular na mga konsultasyon sa cardiologist, pati na rin ang mga pagsusulit, tulad ng nakalkula na tomography at magnetic resonance imaging, upang makilala ang mga posibleng komplikasyon.

Upang maiwasan ang hitsura ng mga komplikasyon, ang mga taong nakaranas ng dissection ng aortic ay dapat sundin ang mga tagubilin ng doktor, pati na rin maiwasan ang mga gawi na maaaring dagdagan ang presyon ng dugo. Kaya, inirerekomenda na maiwasan ang paggawa ng labis na pisikal na aktibidad at pagkakaroon ng isang balanseng diyeta na mababa sa asin.