Bahay Sintomas Hemodialysis: kung ano ito, kung paano ito gumagana at posibleng mga panganib

Hemodialysis: kung ano ito, kung paano ito gumagana at posibleng mga panganib

Anonim

Ang Hemodialysis ay isang paggamot na nagpapahintulot sa dugo na ma-filter, alisin ang labis na mga lason, mineral at likido sa mga taong may matinding pagkabigo sa bato.

Ang paggamot na ito ay ipinahiwatig ng nephrologist, pagkatapos masuri ang kalubhaan ng sakit sa bato, pagmamasid sa mga pagsusulit at mga sintomas na lilitaw. Ang makina ng hemodialysis ay maaaring palitan ang karamihan ng pag-andar ng mga bato, kaya posible para sa taong mabuhay ng maraming taon at maging independiyenteng kahit na ang mga bato ay hindi gumana nang maayos.

Ang Hemodialysis ay maaaring isagawa sa ospital, sa mga klinika ng hemodialysis at sa ilang mga kaso sa bahay, at ang bilang ng mga beses na dapat gawin ang hemodialysis ay depende sa kalubhaan ng pagkabigo sa bato. Kaya, ang isang tao na may kumpletong kabiguan sa bato sa pangkalahatan ay nangangailangan ng mga 2 hanggang 4 na sesyon bawat linggo at ang bawat sesyon ay tumatagal ng isang average ng 4 na oras.

Bilang karagdagan sa hemodialysis, mayroong peritoneal dialysis, isang pamamaraan na gumagamit ng peritoneum, isang lamad na matatagpuan sa loob ng tiyan, bilang isang filter at maaaring isagawa sa bahay. Dagdagan ang nalalaman tungkol sa diskarteng ito sa dulo ng artikulo.

Ano ito para sa

Ang hemodialysis ay ginagawa gamit ang layunin ng pag-filter ng dugo, pagtanggal ng mga nakakalason na sangkap, tulad ng urea, at labis na mga asing-gamot sa mineral, tulad ng sodium at potassium, at pag-filter ng labis na tubig mula sa katawan.

Maaari itong ipahiwatig kapwa sa mga kaso ng talamak na kabiguan ng bato, kung saan mayroong isang biglaang pagkabigo ng mga bato pansamantalang, o din sa mga kaso ng talamak na kabiguan sa bato, kung saan ang mga pag-andar ng bato ay kailangang permanenteng mapalitan. Unawain kung ano ang pagkabigo sa bato, ang mga sintomas at sanhi.

Ang isang hindi nabagong pagkabigo sa bato ay maaaring maging sanhi ng mga palatandaan at sintomas tulad ng kahinaan, igsi ng paghinga, pamamaga sa katawan, nabawasan ang paggawa ng ihi, pagsusuka, pag-aantok, panginginig, kombulsyon, koma at kahit kamatayan, kaya napakahalaga na kapag kung pinaghihinalaan mo ang sakit na ito, humingi ng tulong sa isang nephrologist.

Paano ito gumagana

Pagsasala ng dugo

Hemodialysis machine

Ang hemodialysis ay ginagawa gamit ang isang aparato na tinatawag na isang dialyzer, kung saan ang dugo ay nagpapalipat-lipat at pumasa sa isang filter, na aalisin lamang ang kinakailangan, dahil binubuo ito ng isang lamad na partikular na inihanda para sa pamamaraan.

Ang dugo na mai-filter ay nagmumula sa isang catheter, na ipinasok sa mga daluyan ng dugo. Matapos ang pagsasala, ang malinis na dugo, nang walang mga lason at may mas kaunting likido, ay bumalik sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng isa pang catheter.

Sa mga taong nangangailangan ng hemodialysis madalas, posible na magkaroon ng isang maliit na operasyon, na sumali sa isang ugat sa isang arterya, na bumubuo ng isang arteriovenous fistula, na nagiging isang daluyan na may isang mataas na daloy ng dugo at mataas na pagtutol sa paulit-ulit na mga pagbutas, pinadali ang pamamaraan.

Kung kagyat na isagawa ang hemodialysis at operasyon upang ilagay ang fistula ay hindi pa naka-iskedyul sa ospital, isang catheter ay inilalagay sa isang malaking ugat sa leeg, dibdib o singit, na pagkatapos ay tinanggal.

Pag-asa sa buhay

Ang taong kinakailangang sumailalim sa hemodialysis ay maaaring mabuhay ng maraming taon at magkaroon ng isang malayang buhay, dahil ang makina ng hemodialysis ay sinala ang dugo sa lahat ng mga lason na maaaring humantong sa kamatayan. Gayunpaman, kinakailangan upang maisagawa ang pamamaraang ito nang regular.

Ang hemodialysis ay tapos na para sa buhay?

Sa mga kaso kung saan may talamak na pagkabigo sa bato, kung saan ang mga bato ay hindi na gumagana nang maayos, ang paggamot sa kapalit ng bato ay dapat ipagpatuloy para sa buhay, o hanggang sa isagawa ang isang transplant sa bato.

Gayunpaman, may mga kaso ng talamak na kabiguan sa bato, kung saan ang mga bato bigla at pansamantalang nawalan ng kanilang mga pag-andar, tulad ng sa isang kaso ng isang malubhang impeksyon, pagkalasing sa droga o isang komplikasyon sa puso, halimbawa, kung saan 1 o ilan lamang. mga session ng dialysis, hanggang sa ang mga bato ay bumalik sa normal na paggana.

Mga komplikasyon ng hemodialysis

Sa karamihan ng mga sesyon ng hemodialysis, ang pasyente ay hindi makakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa, lalo na sa ngayon kung ang mga aparato ay lalong moderno at ligtas. Gayunpaman, kung minsan ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw tulad ng:

  • Sakit ng ulo; Mga Cramp; Pag-drop sa presyon ng dugo; Mga reaksyon ng Allergic; Pagsusuka; Chills; Imbalance ng mga electrolyte ng dugo; Seizure;

Para sa mga kadahilanang ito, ang hemodialysis ay palaging isinasagawa sa pagkakaroon ng isang doktor at isang pangkat ng pag-aalaga.

Bilang karagdagan, maaaring mayroong pagkawala ng fistula, kung saan nahadlangan ang daloy ng dugo. Upang maiwasang mangyari ito, inirerekomenda na kumuha ng ilang mga pag-iingat, tulad ng hindi pagsuri sa presyon, hindi pagguhit ng dugo o paglalapat ng gamot sa braso gamit ang fistula.

Kung ang mga bruises ay lilitaw sa lugar, ipinapayong gumawa ng mga pack ng yelo sa araw at maiinit na mga pack sa mga sumusunod na araw. Bilang karagdagan, kung napansin na ang daloy sa fistula ay nabawasan, kinakailangan na makipag-ugnay sa doktor o nars na sinamahan ito, dahil ito ay isang palatandaan ng hindi magandang gawain.

Paano ang buhay ng pasyente na sumasailalim sa hemodialysis

Kung ang pasyente ay maayos na sinusubaybayan at ginagamot, ang pasyente na sumasailalim sa hemodialysis ay maaaring gumana, maglaro ng sports, maglakbay at magkaroon ng isang malaya at produktibong buhay, ngunit sa araw ng paggamot posible na ang pasyente ay nakakaramdam ng higit na pagod at kailangang magpahinga ng mas mahabang panahon.

Sa kaso ng paglalakbay, mahalagang makipag-ugnay sa isang klinika o ospital sa lugar ng paglalakbay upang mapanatili ang paggamot.

Sino ang kailangang kumuha ng gamot sa hemodialysis?

Ang hemodialysis ay hindi ganap na pinalitan ang pagpapaandar ng bato at, bilang karagdagan, ang ilang mga bitamina ay nawala sa panahon ng dialysis. Samakatuwid, maaaring inirerekumenda ng nephrologist ang paggamot na may kapalit ng:

  • Kaltsyum; Bitamina D; Iron; Erythropoietin, na kung saan ay isang pangalan na nagpapasigla sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo upang maiwasan ang anemia; Antihypertensives na makakatulong upang makontrol ang presyon ng dugo.

Bilang karagdagan, kinakailangan na mag-ingat ang tao sa kanilang pagkain, pagkontrol sa pagkonsumo ng mga likido, asing-gamot at tama ang pagpili ng mga uri ng pagkain na natupok araw-araw, dahil ang hemodialysis ay may nakatakdang petsa at oras.

Samakatuwid, inirerekomenda din na mag-follow up sa isang nutrisyunista. Suriin ang ilang mga tip sa inirekumendang diyeta para sa mga nasa hemodialysis.

Peraloneal dialysis upang salain ang dugo sa bahay

Ang peritoneal dialysis ay isang paggamot na gumaganap nang magkakaibang pagsasala ng dugo, gamit ang peritoneum bilang filter, na isang lamad na mayroon na sa loob ng tiyan at pumipila sa ilang mga organo.

Ang ganitong uri ng dialysis ay maaaring gawin sa bahay, awtonomya, nang hindi makapunta sa ospital nang maraming beses sa isang linggo. Gayunpaman, upang maisagawa ang diskarteng ito ng dialysis, kinakailangan upang turuan ang pasyente kung paano ligtas na gawin ang paggamot.

Dialysis sa peritoneal

Bago simulan ang tuluy-tuloy na mga session ng Ambitikong Peritoneal Dialysis (CAPD), ang siruhano ay dapat magpasok ng isang catheter sa tiyan kung saan ipinakilala ang isang likido na dapat manatili ng mga 4 hanggang 8 na oras sa loob ng organismo, na tinanggal at papalitan ng isa pang 3 a 5 beses sa isang araw.

Bilang karagdagan, mayroong Automated Peritoneal Dialysis (DPA), kung saan ang mga pasyente ay maaaring magsagawa ng peritoneal dialysis sa pamamagitan ng isang makina, na kilala bilang isang siklista, sa gabi sa loob ng halos 10 oras.

Ang uri ng dialysis ay natutukoy ng pasyente at doktor, ayon sa mga pangangailangan, pagbagay at gawain ng bawat tao. Ang isang komplikasyon ng peritoneal dialysis ay ang kontaminasyon ng likido at impeksyon sa tiyan, na maiiwasan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga patakaran ng kalinisan at paglilinis ng mga kamay at materyal na ginamit nang tama.

Hemodialysis: kung ano ito, kung paano ito gumagana at posibleng mga panganib