Ang Hyparparathyroidism ay isang sakit na nagiging sanhi ng labis na produksyon ng hormon PTH, na pinakawalan ng mga glandula ng parathyroid, na matatagpuan sa leeg sa likod ng teroydeo.
Ang hormon PTH ay tumutulong upang mapanatili ang mga antas ng calcium sa dugo at, para dito, ang mga pangunahing epekto ay kasama ang reabsorption ng calcium sa mga bato, isang mas malawak na pagsipsip ng calcium mula sa pagkain sa bituka, pati na rin ang pag-alis ng calcium na nakaimbak sa mga buto upang palayain sa agos ng dugo.
Ang Hyparparathyroidism ay maaaring lumitaw sa 3 paraan:
- Pangunahing hyperparathyroidism: nangyayari ito kapag ang isang sakit ng mga glandula ng parathyroid mismo ay nagiging sanhi ng isang hypersecretion ng hormon PTH, pangunahin dahil sa isang adenoma o hyperplasia ng mga glandula na ito; Pangalawang hyperparathyroidism: lumitaw dahil sa isang pagkabagabag sa metabolismo ng katawan, na pinasisigla ang mga glandula ng parathyroid, lalo na dahil sa pagkabigo sa bato, at kung saan ay nagiging sanhi ng pagbaba ng mga antas ng calcium at posporus sa sirkulasyon; Tertiary hyperparathyroidism: ito ay mas bihirang, ito ay nailalarawan kapag ang mga glandula ng parathyroid ay naglilito nang higit pa sa PTH sa kanilang sarili, at maaaring lumitaw pagkatapos ng ilang oras ng pangalawang hyperparathyroidism, halimbawa.
Kapag nakilala, ang hyperparathyroidism ay kailangang maingat na magamot, dahil maaari itong magkaroon ng negatibong mga kahihinatnan, tulad ng pagpapahina ng mga buto, pagtaas ng panganib ng mga bali. Bilang karagdagan, ang labis na calcium sa dugo ay maaari ring magdulot ng mga pagbabago sa paggana ng mga kalamnan, bato bato, nadagdagan ang presyon ng dugo at iba pang mga problema sa cardiovascular.
Ang sakit na ito ay maaaring maiiwasan kapag ang operasyon ay ginagawa upang alisin ang glandula, gayunpaman, bago iyon, ang mga remedyo na maaaring magamit upang makontrol ang mga sintomas ay maaaring ipahiwatig.
Pangunahing sintomas
Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang palatandaan at sintomas sa mga kaso ng hyperparathyroidism ay:
- Madulas na buto na may mas mataas na peligro ng mga bali, kahinaan ng kalamnan; Pag-unlad ng mga bato sa bato; nadagdagan na paghihimok sa pag-ihi; Patuloy na sakit sa tiyan; Labis na pagkapagod; Pag-unlad ng pagkabigo sa bato o pancreatitis; pagduduwal, pagsusuka at pagkawala ng gana sa pagkain.
Ang Hyparparathyroidism ay hindi palaging nagiging sanhi ng mga sintomas, lalo na sa mga unang yugto, kaya karaniwan para sa sakit na ito na nakikilala sa mga nakagagandang pagsusuri ng dugo, na nagpapakita ng mga pagbabago sa mga antas ng calcium ng dugo.
Paano mag-diagnose
Ang diagnosis ng hyperparathyroidism ay ginawa sa pamamagitan ng pagsukat ng hormon PTH, na nadagdagan sa lahat ng mga uri ng sakit. Pagkatapos, ang endocrinologist ay mag-uutos ng iba pang mga pagsubok na makakatulong upang makilala ang sanhi ng problema, tulad ng dosis ng kaltsyum, na mataas sa pangunahing hyperparathyroidism at nabawasan sa pangalawang, bilang karagdagan sa mga pagsubok tulad ng calcium at posporus sa ihi, halimbawa.
Ang mga pagsusuri sa radiographic ay maaari ring makatulong upang makilala ang sakit, dahil nagpapakita ito ng mga buto na may demineralization at osteoporosis. Sa mga pinaka-advanced na kaso, ang pagsubok na ito ay maaaring ipakita ang pagbuo ng mga paghuhukay at paglaganap ng mga tisyu at daluyan sa mga buto, na kilala bilang isang "brown tumor".
Bilang karagdagan, ang mga pagsusulit ng imahe ng rehiyon ng leeg, na may ultratunog, scintigraphy o magnetikong resonans, halimbawa, ay makakatulong upang makilala ang mga pagbabago sa mga glandula ng parathyroid.
Paano ginagawa ang paggamot
Ang unang hakbang sa paggamot ng pangunahing hyperparathyroidism ay ang pagwawasto ng mga antas ng kaltsyum, na, kung sila ay nagbago, ay maaaring maging pangunahing sanhi ng mga sintomas. Para sa mga ito, mayroong ilang iba't ibang mga pagpipilian, kabilang ang kapalit ng hormone, na ginawa lalo na sa mga kababaihan pagkatapos ng menopos, dahil ang kapalit ng ilang mga hormone ay tumutulong upang mapanatili ang mga antas ng calcium sa mga buto. Ang mga gamot na Bisphosphonate, sa kabilang banda, ay tumutulong din upang madagdagan ang pag-aalis ng calcium sa mga buto, na binabawasan ang libreng calcium sa dugo. Suriin ang iba pang mga sanhi ng labis na calcium sa dugo at kung paano ito gamutin.
Ang kirurhiko ay maaari ding ipahiwatig sa kaso ng pangunahing hyperparathyroidism, dahil tinatanggal nito ang mga apektadong glandula, pagalingin ang sakit. Gayunpaman, mayroon itong ilang mga panganib tulad ng pinsala sa mga nerbiyos na kumokontrol sa mga boses ng tinig o isang minarkahang pagbaba sa mga antas ng calcium.
Sa kaso ng pangalawang hyperparathyroidism, kinakailangan na gawin ang tamang pagsubaybay at paggamot ng kabiguan sa bato, kapalit ng mga antas ng bitamina D at kaltsyum, na nabawasan. Ang mga remedyo ng calculimimetic ay may katulad na epekto sa calcium, na nagiging sanhi ng mga glandula na gumawa ng mas kaunting mga hormone. Ang isang halimbawa ng mga remedyong ito ay cinacalcete.