Ang Paracentesis ay isang pamamaraang medikal na binubuo ng pag-draining ng likido mula sa isang lukab ng katawan. Ito ay karaniwang isinasagawa kapag may ascites, na kung saan ay ang akumulasyon ng likido sa tiyan, na sanhi ng mga sakit tulad ng cirrhosis ng atay, cancer o impeksyon sa tiyan, halimbawa. Unawain kung ano ang ascites at ang mga sakit na sanhi nito.
Ginagawa ito sa mga sumusunod na layunin:
- Diagnostic paracentesis: ginawa upang mangolekta ng isang maliit na halaga ng likido na susuriin sa laboratoryo upang makilala ang sanhi ng mga ascite o upang maghanap ng mga pagbabago tulad ng mga impeksyon o mga selula ng kanser, halimbawa; Therapeutic paracentesis: tinatawag din itong relief paracentesis, dahil nag-aalis ito ng isang malaking halaga ng likido. Karaniwan itong ipinahiwatig kapag ang paggamot para sa ascites ay hindi epektibo, na nagiging sanhi ng isang akumulasyon ng napakalaking likido na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at, sa ilang mga kaso, ay maaaring makahadlang sa paghinga.
Ang Paracentesis ay karaniwang ginanap sa isang ospital o setting ng outpatient, sa pamamagitan ng isang cynical na doktor o gastroenterologist, at para sa pamamaraan kinakailangan na ang pasyente ay nakahiga sa isang usungan, kung saan ang paglilinis at anesthesia ay ginanap sa puncture site, kung gayon. ang isang espesyal na karayom ay dapat na ipasok upang payagan ang likido na makatakas.
Ano ito para sa
Ang Paracentesis ay karaniwang ipinahiwatig para sa pagtanggal ng likido mula sa lukab ng tiyan. Karaniwan, ang tiyan ay naglalaman lamang ng isang maliit na halaga ng libreng likido, gayunpaman, ang ilang mga sitwasyon ay maaaring maging sanhi ng isang hindi normal na pagtaas sa halagang ito, pagiging isang sitwasyon na tinatawag na ascites o, sikat, tiyan ng tubig.
Ang pangunahing sanhi ng ascites ay ang cirrhosis ng atay, na sanhi ng maraming mga sitwasyon, tulad ng talamak na virus na hepatitis, alkoholismo, autoimmune o genetic na sakit, halimbawa. Suriin kung ano ang mga pangunahing sanhi ng cirrhosis.
Ang iba pang mga kondisyon na maaari ring maging sanhi ng mga ascite ay mga bukol o metastases ng tiyan, pagkabigo sa congestive, mga pagbabago sa bato, o kahit na ang mga impeksyon sa tiyan, na sanhi ng tuberculosis, schistosomiasis, fungi at bakterya.
Paano ito nagawa
Ang Paracentesis ay isinagawa ng doktor, at ang pamamaraan ay nagsasangkot sa mga sumusunod na hakbang:
- Ang pasyente ay dapat na nakahiga nang kumportable sa isang kahabaan; Asepsis at antisepsis ay isinasagawa sa rehiyon na mabutas, at ang doktor ay dapat bihisan ng mga materyales upang maiwasan ang kontaminasyon tulad ng mga guwantes, apron, cap at mask; Ang pagsasagawa ng lokal na kawalan ng pakiramdam kung saan ito ipapasok ang karayom, karaniwang nasa ibabang kaliwang rehiyon, sa pagitan ng pusod at ng iliac crest, o tulad ng paggabay ng pagsusuri sa ultratunog; ang pagbutas ay ginawang patayo sa balat, na may isang makapal na karayom ng gauge, na tiyak para sa pamamaraan; likido para sa hiringgilya, na maaaring masuri sa laboratoryo; kung kinakailangan upang alisin ang isang mas malaking halaga ng ascitic likido, maaaring ikabit ng doktor ang karayom sa isang set ng serum na konektado sa isang vial na matatagpuan sa isang mas mababang antas kaysa sa pasyente, para sa na ang likido ay maaaring pinatuyo, na dumadaloy nang natural.
Bilang karagdagan, kapag ang halaga ng likidong naipag-alis ay mas malaki kaysa sa 4 litro, inirerekumenda na gumamit ng albumin ng tao sa ugat, habang o ilang sandali pagkatapos ng pamamaraan, sa dosis na 6 hanggang 10 gramo ng albumin bawat litro na tinanggal. Mahalaga ang gamot na ito upang ang labis na likido na tinanggal ay hindi maging sanhi ng isang kawalan ng timbang sa pagitan ng likido ng tiyan at likido ng daloy ng dugo.
Posibleng mga komplikasyon
Bagaman ang paracentesis sa pangkalahatan ay isang ligtas na pamamaraan, maaaring lumitaw ang ilang mga komplikasyon, tulad ng perforation ng ilang organ ng digestive tract, pagdugo o impeksyon ng ascitic fluid o pader ng tiyan.
