- Pag-uuri
- Mga uri ng hypertensive retinopathy at mga nauugnay na sintomas
- 1. Ang talamak na hypertensive retinopathy
- 2. Malignant hypertensive retinopathy
- Ano ang diagnosis
- Paano ginagawa ang paggamot
Ang hypertensive retinopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangkat ng mga pagbabago sa pondo, tulad ng retinal arteries, veins at nerbiyos, na sanhi ng hypertension. Ang retina ay isang istraktura na matatagpuan sa likuran ng eyeball at may function ng pagbabago ng light stimulus sa isang nerbiyos na pampasigla, na nagpapahintulot sa paningin.
Bagaman ang mga pagbabagong ito ay nangyayari sa pangunguna sa retina, ang mga pagbabago sa pangalawang sa arterial hypertension ay maaari ring mahayag sa choroid at optic nerve.
Pag-uuri
Kaugnay ng hypertensive retinopathy, na nauugnay lamang sa hypertension, ito ay naiuri sa mga degree:
- Baitang 0: walang mga pisikal na pagbabago; Baitang 1: katamtaman na pag-urong ng arteriolar ay nangyayari; Baitang 2: Pagkaayos ng arteriolar ay may focalularidad ng focal; Grade 3: pareho sa grade 2, ngunit may retinal at / o exudate hemorrhages; Baitang 4: nangyayari katulad ng sa grade 3, ngunit sa pamamaga ng disc.
Mga uri ng hypertensive retinopathy at mga nauugnay na sintomas
Ang hypertensive retinopathy ay maaaring maging talamak, kung nauugnay sa talamak na hypertension, o malignant, kung nauugnay sa malignant arterial hypertension:
1. Ang talamak na hypertensive retinopathy
Ito ay karaniwang asymptomatic at lumilitaw sa mga taong may talamak na hypertension, kung saan ang isang arteriolar na pag-idikit ay ipinahayag, pagbabago sa arteriolar reflex, isang arteriovenous crossing sign, kung saan ang arterya ay pumasa nang una sa vein. Bagaman bihira, ang mga palatandaan at sintomas tulad ng retinal hemorrhage, microaneurysms at mga palatandaan ng vascular occlusion ay maaaring lumitaw.
2. Malignant hypertensive retinopathy
Ang malignant hypertensive retinopathy ay nauugnay sa isang biglaang pagtaas ng presyon ng dugo, na may mga halaga ng systolic na presyon ng dugo na higit sa 200 mmHg at mga diastolic na presyon ng dugo na higit pa sa 140 mmHg, na nagdudulot ng mga problema hindi lamang sa antas ng mata, kundi pati na rin sa antas ng cardiac, renal at cerebral.
Hindi tulad ng talamak na hypertensive retinopathy, na karaniwang asymptomatic, malignant hypertensive retinopathy ay karaniwang nauugnay sa sakit ng ulo, blurred vision, double vision at ang hitsura ng isang madilim na lugar sa mata. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng retinopathy ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa pigmentation sa mata, macular edema at neuroepithelial detachment mula sa macular region at ischemic papillary edema, na may mga hemorrhage at spot.
Ano ang diagnosis
Ang pagsusuri ng hypertensive retinopathy ay ginawa ng fundcopy, na isang pagsusuri kung saan napansin ng ophthalmologist ang buong fundus ng mata at ang mga istruktura ng retina, sa tulong ng isang aparato na tinatawag na ophthalmoscope, at naglalayong makita ang mga pagbabago sa rehiyon na ito na maaaring makapinsala ang pangitain. Makita pa tungkol sa pagsusulit na ito.
Maaari ring magamit ang Fluorescein angiography, na kadalasang kinakailangan lamang sa mga atypical na kaso o upang ibukod ang diagnosis ng iba pang mga sakit.
Paano ginagawa ang paggamot
Ang talamak na retinopathy ay bihirang nangangailangan ng paggamot sa optalmiko. Ang pangangailangan para sa paggamot sa optalmiko ay lumitaw kapag naganap ang mga komplikasyon sa retina.
Sa kabilang banda, ang malignant hypertensive retinopathy ay isang emergency na medikal. Sa mga kasong ito, ang presyon ng dugo ay dapat kontrolin sa isang mabisa at kinokontrol na paraan, upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga pinsala. Matapos malampasan ang malignant na krisis sa hypertension, ang pangitain ay karaniwang nakuhang muli, ganap o bahagyang.
