Ang Arnold-Chiari syndrome ay isang bihirang genetic na malformation kung saan ang gitnang sistema ng nerbiyos ay nakompromiso at maaaring magresulta sa mga paghihirap sa balanse, pagkawala ng koordinasyon sa motor at mga problema sa visual.
Ang maling pagbabago na ito ay mas karaniwan sa mga kababaihan at karaniwang nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng fetus, kung saan, para sa isang hindi kilalang dahilan, ang cerebellum, na siyang bahagi ng utak na responsable para sa balanse, ay nabubuo nang hindi naaangkop. Ayon sa pagbuo ng cerebellum, ang Arnold-Chiari syndrome ay maaaring maiuri sa apat na uri:
- Chiari I: Ito ang pinaka madalas at pinaka-sinusunod na uri sa mga bata at nangyayari kapag ang cerebellum ay umaabot sa isang orifice na nasa base ng bungo, na tinatawag na foramen magnum, kung saan dapat itong normal na pumasa lamang sa spinal cord; Chiari II: Nangyayari ito bilang karagdagan sa cerebellum, ang brainstem ay umaabot din sa foramen magnum. Ang ganitong uri ng pagbabago ay mas karaniwan na makikita sa mga bata na may spina bifida, na tumutugma sa isang pagkabigo sa pagbuo ng spinal cord at mga istruktura na protektahan ito. Matuto nang higit pa tungkol sa spina bifida; Chiari III: Nangyayari ito kapag ang cerebellum at stem ng utak, bilang karagdagan sa pagpapalawak sa foramen magnum, maabot ang spinal cord, ang malform na ito ay ang pinaka-seryoso, sa kabila ng pagiging bihira; Chiari IV: Bihira din ang uri na ito at hindi katugma sa buhay at nangyayari kapag walang pag-unlad o kung walang kumpletong pag-unlad ng cerebellum.
Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga pagsusulit sa imaging, tulad ng magnetic resonance imaging o computed tomography, at neurological exams, kung saan ang doktor ay nagsasagawa ng mga pagsusuri upang masuri ang motor at sensory na kapasidad, bilang karagdagan sa balanse.
Pangunahing sintomas
Ang ilang mga bata na ipinanganak na may ganitong kabalintunaan ay maaaring hindi magpakita ng mga sintomas o naroroon kapag naabot nila ang kabataan o matanda, na mas karaniwan mula sa edad na 30. Ang mga sintomas ay nag-iiba ayon sa antas ng kahinaan ng sistema ng nerbiyos, at maaaring maging:
- Sakit sa servikal; kahinaan ng kalamnan; kahirapan sa balanse; Pagbabago sa koordinasyon; Pagkawala ng pandamdam at pamamanhid; Visual na pagbabago; Pagkahilo; Nadagdagang rate ng puso.
Ang maling pagbabago na ito ay mas karaniwan na nangyayari sa pag-unlad ng fetus, ngunit maaari itong mangyari, mas bihira, sa buhay ng may sapat na gulang dahil sa mga sitwasyon na maaaring mabawasan ang dami ng cerebrospinal fluid, tulad ng mga impeksyon, ay pumutok sa ulo o pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap.
Ang diagnosis ng isang neurologist batay sa mga sintomas na iniulat ng tao, mga pagsusulit sa neurological, na pinapayagan ang pagtatasa ng mga reflexes, balanse at koordinasyon, at pagsusuri ng computed tomography o magnetic resonance imaging.
Paano ginagawa ang paggamot
Ginagawa ang paggamot ayon sa mga sintomas at kanilang kalubhaan at naglalayong maibsan ang mga sintomas at maiwasan ang pag-unlad ng sakit. Kung walang mga sintomas, karaniwang hindi kinakailangan para sa paggamot. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang paggamit ng mga gamot upang mapawi ang sakit ay maaaring inirerekumenda ng neurologist, tulad ng Ibuprofen, halimbawa.
Kapag lumitaw ang mga sintomas at mas matindi, nakakasagabal sa kalidad ng buhay ng isang tao, maaaring magrekomenda ang neurologist ng isang kirurhiko na pamamaraan, na ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, upang mabulok ang spinal cord at payagan ang sirkulasyon ng likido likido sa cerebrospinal. Bilang karagdagan, ang physiotherapy o occupational therapy ay maaaring inirerekomenda ng neurologist upang mapabuti ang koordinasyon ng motor, pagsasalita at koordinasyon.
