Ang Noma ay isang sakit na karaniwang nagpapakita sa mga pinakamahirap na bansa, dahil sa hindi magandang kalinisan at mahinang nutrisyon, at nagiging sanhi ng pagkasira ng bibig at mukha, na nagsisimula sa hitsura ng isang maliit na sugat sa loob ng bibig, na kumakalat para sa natitirang mga tisyu ng bibig at mga buto.
Ang sakit na ito ay wala pa ring paggagamot, na nagdudulot ng kamatayan sa karamihan ng mga kaso, maliban kung nakita ito nang maaga at ang impeksiyon ay maaaring ihinto na may mahusay na kalinisan at pangangasiwa ng mga antibiotics.
Ano ang mga palatandaan at sintomas
Ang mga unang palatandaan at sintomas na karaniwang lilitaw sa mga taong may sakit na ito ay isang maliit na sugat sa loob ng bibig, kadalasan sa mga gilagid, na kumakalat, na nagbibigay ng pagtaas sa necrotizing ulcerative gingivitis.
Mabilis na kumakalat ang Noma, na humahantong sa pagkawasak ng mga tisyu at mga buto ng bibig at sa kalaunan ay nasusuka ang matigas na mga tisyu at balat ng mukha, na karaniwang humahantong sa kamatayan, na sanhi ng sepsis. Mayroong maraming mga yugto ng sakit na nakalista sa sumusunod na talahanayan:
| Yugto ng sakit | Mga palatandaan at sintomas |
|---|---|
| Pag-sign ng babala: Simple gingivitis | Pula at namamaga na gilagid, na dumudugo sa touch o sa panahon ng pagsipilyo. |
| Talamak na necrotizing yugto ng gingivitis | Masamang hininga, masakit na sugat sa mga gilagid, na dumudugo nang kusang, labis na paggawa ng laway. |
| Yugto ng Edema | Ang pamamaga ng mukha, kahirapan sa pagkain, masamang hininga, pagkalat ng mga sugat at sakit sa labi at pisngi, mataas na lagnat, nadagdagan ang laway at anorexia. |
| Gangrenous Stadium | Ang pagkawasak ng mga tisyu ng bibig, pagkakaroon ng isang mahusay na tinukoy na sugat na may itim na sentro at nawasak, nag-iiwan ng isang butas sa mukha, mala-bughaw na pagkawalan ng kulay sa mga pisngi at labi, nahihirapang kumain, pagbawas ng pisngi na may pagkakalantad ng mga ngipin at mga buto at anorexia. |
| Yugto ng pagpapagaling | Ang pagdurog ng jaw, pagkawala ng ngipin na may pagkakalantad ng istraktura ng buto, kahirapan sa pagkain at simula ng pagpapagaling |
| Sequela Stadium | Pagkawalang-kilos, kahirapan sa paglipat ng bibig at pagsasalita, pagkawala ng ngipin, kahirapan sa pagkain, paglabas ng laway at pag-iwas sa mga ngipin. |
Posibleng mga sanhi
Hindi pa ito kilala para sa mga tiyak na kung saan ang mga microorganism ay may pananagutan sa sanhi ng sakit na ito, ngunit alam na kumakalat ito dahil sa hindi maganda sa kalinisan sa bibig, mahinang nutrisyon at humina na immune system, na mas karaniwan sa mga bata sa pagitan ng 2 at 4 taong gulang. 6 taong gulang.
Ang iba pang mga sanhi na maaaring sa pinagmulan ng Noma ay ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit tulad ng tigdas, malaria o impeksyon sa HIV, halimbawa, na ginagawang mas madaling kapitan ang mga bata sa pagkalat ng sakit.
Paano ginagawa ang paggamot
Wala pa ring paggamot para sa sakit sa isang advanced na yugto at samakatuwid napakahalaga na gumawa ng isang maagang pagsusuri, sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas.
Kaya, kapag pinagmamasdan ang bibig ng bata, kung siya ay namamaga at pulang gilagid, dumudugo sa hawakan o sa panahon ng brush, maaaring ito ay tanda ng simula ng Noma at sa mga kasong ito, ang kalinisan sa bibig ay dapat palakasin, gamit ang mainit na inasnan na tubig dati pinakuluang o isang antiseptiko elixir, kumain ng pang-araw-araw na diyeta na may mas mataas na halaga ng protina at suplemento na may Vitamin A.
Sa isang yugto ng talamak na necrotizing gingivitis, ang nabanggit na paggamot ay dapat na palakasin kasama ang pagdaragdag ng mga sustansya at antibiotics, tulad ng amoxicillin at metronidazole at pangangasiwa ng analgesics at anti-namumula na gamot tulad ng aspirin o paracetamol.
Kung ang bata ay pumapasok sa yugto ng edema, gangrene, o pagkakapilat, dapat gawin ang paggamot na may mga antibiotics sa mas mataas na dosis, tulad ng amoxicillin at clavulanic acid + gentamicin + metronidazole, dahan-dahang intravenously o may ampicillin + gentamicin + metronidazole, halimbawa. mabagal na intravenous use. Maipapayo na gumamit ng isang 0.2% na chlorhexidine elixir, 3 beses sa isang araw. Sa yugto ng gangrenous, ang ketamine ay maaari ring ibigay intramuscularly, upang mabawasan ang sakit.
Bilang karagdagan, kung posible, ang bata ay maaari pa ring banlawan araw-araw na may isang chlorhexidine elixir, kumuha ng mga suplemento ng folic acid, iron, ascorbic acid at bitamina B, gamutin ang mga nauna nang sakit, magsagawa ng sapat na nutrisyon, gamutin ang mga pinsala sa antiseptiko, tamang pag-aalis ng tubig, nagsasagawa ng deworming at kontrolin ang pagdurugo. Sa mga huling yugto, kung nakaligtas ang bata, ipinapayong sumailalim sa pisikal na therapy upang mabuksan at isara ang kanyang bibig, kunin ang maluwag na ngipin, magsagawa ng facial reconstruction surgeries at magbigay ng sikolohikal na suporta.
