Pulmonary hypertension: sintomas, sanhi at paggamot

Ang pulmonary hypertension ay isang sitwasyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon sa pulmonary arteries, na humahantong sa paglitaw ng mga sintomas ng paghinga tulad ng igsi ng paghinga sa panahon ng paggana, pangunahin, bilang karagdagan sa kahirapan sa paghinga, kahinaan at pagkahilo, halimbawa.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng pulmonary hypertension ay hindi alam, gayunpaman maaaring nauugnay sa pulmonary, cardiac, namumula na sakit o dahil sa pagtaas ng paglaban ng mga vessel sa baga. Sa lahat ng mga kaso, mahalaga na ang pulmonary hypertension ay nakilala at ginagamot ng pulmonologist o pangkalahatang practitioner sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot na gumagana sa pamamagitan ng pag-relaks sa mga daluyan ng dugo.

Pangunahing sintomas

Ang mga palatandaan at sintomas ng pulmonary hypertension ay karaniwang lilitaw lamang sa mga pinaka-advanced na yugto ng sakit, ang pangunahing sintomas ay ang pagiging igsi ng paghinga sa pagsisikap. Ang iba pang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng pulmonary hypertension ay:

• Pagkalugi sa panahon ng mga pagsisikap; Pagod; Pagkahilo; Sakit sa dibdib; Hirap sa paghinga; Kahinaan, dahil may kaunting oxygen na umaabot sa mga tisyu.

Ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa una sa panahon ng mga pagsisikap, ngunit habang ang sakit ay lumala at nagiging mas seryoso, maaari itong mangyari kahit na sa pahinga. Bilang karagdagan, dahil ang pulmonary hypertension ay malapit na nauugnay sa mga pagbabago sa puso, ang mga sintomas na nauugnay sa puso ay maaari ring lumitaw, tulad ng pamamaga sa mga binti at palpitations.

Ayon sa mga sintomas na ipinakita ng tao, ang pulmonary hypertension ay maaaring maiuri sa mga klase:

• Klase I: Ang pagkakaroon ng pulmonary hypertension sa mga pagsusulit, ngunit hindi nagiging sanhi ng mga sintomas; Class II: Ang igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na aktibidad, nililimitahan ang mga pisikal na pagsusumikap; Class III: Mahahalagang limitasyon ng pisikal na aktibidad, igsi ng paghinga na bumabawi na may pahinga; Class IV: Ang igsi ng paghinga at pagkapagod kahit na sa pahinga, na may kahirapan para sa anumang pisikal na pagsusumikap.

Diagnosis ng pulmonary hypertension

Ang pagsusuri ng pulmonary hypertension sa mga unang yugto ng sakit ay mahirap, dahil ang mga pagbabagong sinusunod ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa iba pang mga sakit. Samakatuwid, ang pagsusuri ng pulmonary hypertension ay dapat gawin sa pamamagitan ng pagtatasa ng klinikal na kasaysayan, pagsusuri sa pisikal at isinasagawa ang iba't ibang mga pagsubok, tulad ng dibdib X-ray, electrocardiogram, pagsubok sa pulmonary function at tomography.

Upang kumpirmahin ang mga resulta, ang doktor ay maaari ring humiling ng isang catheterization, na susukat sa eksaktong presyon sa loob ng baga arterya.

Ano ang nagiging sanhi ng pulmonary hypertension

Kahit sino ay maaaring magkaroon ng pulmonary hypertension, ngunit mas karaniwan sa mga kababaihan na higit sa 30. Kahit na hindi lubos na nauunawaan, ang mga pagbabago sa sirkulasyon ng pulmonary ay nauugnay sa pagtaas ng pamamaga, fibrosis at pag-ikid ng mga daluyan ng dugo. Kaya, ang pangunahing sanhi ay:

• Pangunahing: nangyayari ito dahil sa mga pagbabago sa pagbuo ng mga vessel ng pulmonary, para sa hindi kilalang mga kadahilanan, pagiging, sa kasong ito, na tinatawag na idiopathic, at din para sa mga namamana na sanhi, at mga sakit, tulad ng mga sakit sa thyroid, scleroderma, lupus, impeksyon sa HIV at mga sakit dugo, halimbawa. Pangalawa: sanhi ng mga pagbabago sa puso, tulad ng pagkabigo sa puso, at mga sakit sa baga, tulad ng emphysema, pagtulog ng apnea, pulmonary trombosis o sarcoidosis, halimbawa.

Ang lahat ng mga kadahilanan na ito ay nagdudulot ng kahirapan sa sirkulasyon ng dugo sa loob ng baga, na maaaring higit pang maiigting ang puso at mapalala ang sakit, dagdagan ang panganib ng mga komplikasyon.

Paano ginagawa ang paggamot

Ang paggamot para sa pulmonary hypertension ay naglalayong gamutin ang sanhi at maibsan ang mga sintomas, at samakatuwid ay inirerekomenda ng manggagamot na gumamit ng mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon at mabawasan ang presyon ng baga, tulad ng anticoagulants, vasodilator, antihypertensives, diuretics at therapy ng maskara ng oxygen. Gayunpaman, sa napakalubhang mga kaso, ang paglipat ng puso o baga ay maaaring ang tanging solusyon.

Ang mga pagsasanay sa paghinga, na ginagabayan ng isang physiotherapist, ay maaari ring makatulong sa pagbawi at pagpapabuti ng mga sintomas.

Pulmonary hypertension ng bagong panganak

Ang kundisyong ito ay lumitaw kapag may pagbabago sa sirkulasyon ng dugo ng baga at puso ng sanggol, na nagdudulot ng kahirapan sa pag-oxygen sa katawan, at mga sintomas tulad ng kahirapan sa paghinga, asul na labi at daliri at pamamaga sa tasa. Karaniwang nangyayari ang pulmonary hypertension dahil sa asphyxia sa loob ng matris o sa panganganak, pneumonia, hypothermia, hypoglycemia, o dahil sa labis na paggamit ng mga gamot ng ina, tulad ng indomethacin o aspirin, halimbawa.

Ang paggamot ay ginagawa sa paggamit ng oxygen therapy, na may maskara o sa isang incubator, pinapanatili ang sanggol na mainit-init at walang sakit, bilang karagdagan sa mga gamot o pamamaraan upang iwasto ang mga depekto sa puso. Sa paunang at mas matinding yugto, maaaring kailangan din para sa paghinga na gawin sa tulong ng mga aparato, na maaaring alisin pagkatapos mapabuti ang mga palatandaan at sintomas.