Ang Coma ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbawas sa antas ng kamalayan kung saan ang isang tao ay tila natutulog, hindi tumugon sa mga pampasigla sa kapaligiran at hindi nagpapakita ng kaalaman tungkol sa kanyang sarili. Sa sitwasyong ito, ang utak ay patuloy na gumagawa ng mga signal ng elektrikal na may kakayahang mapanatili ang mga mahahalagang pag-andar, tulad ng tibok ng puso, halimbawa.
Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari dahil sa maraming mga sitwasyon tulad ng pinsala sa traumatic utak, na sanhi ng malakas na suntok sa ulo, impeksyon at kahit na ang labis na pagkonsumo ng mga gamot at alkohol, sa kasong ito, tinatawag itong alkoholikong koma.
Ang Coma ay maaaring maiuri ayon sa Glasgow scale, kung saan ang isang sinanay na doktor o nars ay tinatasa ang motor, pandiwang at ocular na kakayahan ng isang tao, na maaaring magpahiwatig ng antas ng kamalayan ng tao at sa gayon ay mapigilan ang posibleng pagkakasunud-sunod at maitaguyod ang pinakamahusay na pagkakasunod-sunod. paggamot. Tingnan ang higit pa kung paano inilalapat ang scale ng Glasgow.
Posibleng mga sanhi
Ang mga sanhi ng koma ay hindi pa ganap na nauunawaan, ngunit ang ilang mga kundisyon ay maaaring maging sanhi ng pagkahulog ng isang tao sa isang pagkawala ng malay, na maaaring:
- Nakakalasing epekto ng anumang gamot o sangkap, sa pamamagitan ng labis na paggamit ng ipinagbabawal na gamot o alkohol; Ang mga impeksyon, tulad ng meningitis o sepsis, halimbawa, na maaaring mabawasan ang antas ng kamalayan ng tao dahil sa pagkakasangkot ng iba't ibang mga organo; Ang pagdurugo ng cerebral, na kung saan ay nailalarawan sa pagdurugo sa utak dahil sa pagkalagot ng isang daluyan ng dugo; Ang stroke, na tumutugma sa pagkagambala ng daloy ng dugo sa ilang rehiyon ng utak; Ang trauma ng ulo, na kung saan ay isang pinsala sa bungo na sanhi ng pagkakalumbay, pagbawas o mga pasa, at kung saan, kapag may kapansanan sa utak, ay tinatawag na isang traumatic pinsala sa utak; Kakulangan ng oxygenation sa utak dahil sa matinding sakit sa baga o labis na paglanghap ng carbon monoxide, tulad ng usok ng engine ng kotse o pag-init ng bahay, halimbawa.
Bilang karagdagan, ang koma ay maaaring resulta ng hyperglycemia o hypoglycemia, iyon ay, dahil sa mga problema sa kalusugan na nagiging sanhi ng mga antas ng asukal na tumaas o bumagsak ng maraming, at din sa pamamagitan ng hyperthermia, na kung saan ang temperatura ng katawan ay nasa itaas ng 39 ℃, o hypothermia, na nangyayari sa mga sitwasyon kung saan ang temperatura ay bumaba sa ibaba 35 ℃.
At gayon pa man, depende sa sanhi ng koma, maaaring maabot ng tao ang pagkamatay ng utak, kung saan ang utak ay hindi na naglalabas ng mga signal ng elektrikal sa katawan. Alam ang pagkakaiba sa pagitan ng kamatayan ng utak at pagkawala ng malay.
Paano ginagawa ang paggamot
Ang paggamot para sa koma ay nakasalalay sa mga sanhi ng kondisyong ito, at ang pagbawi ng kamalayan ay isang proseso na nangyayari nang unti-unti, sa ilang mga kaso na may mabilis na pagpapabuti, ngunit sa mas malubhang mga kaso, ang tao ay maaaring manatili sa isang vegetative state, kung saan ang tao ay maaaring kahit na nakakagising, ngunit nananatiling walang malay at walang kamalayan sa oras, sa kanyang sarili at mga kaganapan. Matuto nang higit pa tungkol sa estado ng halaman.
Sa mga sitwasyon na ang tao ay hindi na nanganganib sa kamatayan at ang mga sanhi ng koma ay kontrolado na, ang koponan ng mga doktor at nars ng ICU ay naglalayong magbigay ng pangangalaga na makakatulong na maiwasan ang mga sugat sa kama, impeksyon sa ospital, tulad ng pneumonia sa kaso ng paghinga sa pamamagitan ng patakaran ng pamahalaan, at masiguro ang pag-unlad ng lahat ng mga pag-andar ng katawan.
Karamihan sa mga oras, ang tao ay kailangang gumamit ng isang tubo para sa pagpapakain at para sa pag-aalis ng ihi, bilang karagdagan sa pagkakaroon ng sumailalim sa pisikal na therapy, upang mapanatili ang maayos na kalamnan at paghinga.
Bilang karagdagan, inirerekumenda na magkaroon ng suporta at pagkakaroon ng pamilya, dahil ipinakita ng mga pag-aaral na ang pagdinig ay ang huling kahulugan na nawala, kaya kahit na ang tao ay hindi gumanti at hindi nauunawaan nang eksakto ang sinasabi ng miyembro ng pamilya, ang utak ay maaaring makilala ang tinig at mga salita ng pagmamahal at reaksyon sa isang positibong paraan.
Pangunahing uri
Ang koma ay maaaring nahahati sa tatlong uri, depende sa sanhi na humantong sa hitsura ng kondisyong ito, tulad ng:
- Naudyok na coma: tinawag ding sedation, ito ang uri ng koma na nangyayari sa pamamagitan ng pangangasiwa ng mga gamot sa ugat na binabawasan ang pag-andar ng utak, na ipinapahiwatig ng mga doktor upang maprotektahan ang utak ng isang taong may pinsala sa utak ng traumatiko, binabawasan ang pamamaga at pinipigilan ang pagtaas ng intracranial pressure, o upang mapanatili ang paghinga ng tao sa pamamagitan ng mga aparato; Ang istruktura koma: ito ay ang uri ng koma na nagmula sa isang pinsala sa ilang istraktura ng utak o sistema ng nerbiyos, dahil sa isang traumatic na pinsala sa utak, dahil sa aksidente sa kotse o motorsiklo, o dahil sa pinsala sa utak na dulot ng stroke; Pagkain na hindi istruktura: nangyayari kapag ang tao ay nasa isang pagkawala ng malay dahil sa pagkalasing dahil sa paggamit ng mga gamot, gamot o alkohol nang labis, ngunit maaari rin itong lumitaw sa mga taong may napaka-decompensated na diyabetis, na humahantong sa isang madepektong paggawa ng utak at dahil dito sa kumain.
Nariyan din ang Locked-in syndrome, na tinatawag ding Incarceration syndrome, na maaaring humantong sa pagkawala ng malay, gayunpaman, sa kasong ito, sa kabila ng pagkalumpo ng mga kalamnan ng katawan at hindi posible na magsalita, ang tao ay nananatiling alam ang lahat anong nangyayari sa paligid mo. Makita pa kung ano ang incarceration syndrome at kung paano ginagawa ang paggamot.