Hepatic adenoma: sintomas, pagsusuri at paggamot

Ang Hepatic adenoma, na kilala rin bilang hepatocellular adenoma, ay isang bihirang uri ng benign na tumor sa atay na ginawa ng binagong antas ng mga hormone at samakatuwid ay mas karaniwan na lumilitaw sa mga kababaihan sa pagitan ng edad na 20 at 50 pagkatapos ng pagbubuntis o dahil sa matagal na paggamit ng oral contraceptive, halimbawa.

Karaniwan, ang adenoma ng atay ay hindi gumagawa ng mga sintomas, kaya't ito ay palaging palaging nakikilala nang hindi sinasadya sa panahon ng isang pag-scan ng CT o isang ultratunog upang subukang suriin ang isa pang problema.

Dahil hindi ito seryoso at itinuturing na benign tumor, ang adenoma sa pangkalahatan ay hindi nangangailangan ng anumang partikular na uri ng paggamot, inirerekumenda lamang na mapanatili ang pagbabantay sa mga regular na pagsusulit, dahil, bagaman napakababa, mayroong panganib na maging malignant o pagkawasak, na nagiging sanhi ng panloob na pagdurugo.

Pangunahing sintomas

Sa karamihan ng mga kaso, ang hepatic adenoma ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas, gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring mag-ulat ng pagkakaroon ng banayad at palagiang sakit sa kanang itaas na rehiyon ng tiyan.

Bagaman bihira, ang adenoma ay maaaring masira at dumugo sa lukab ng tiyan. Sa mga nasabing kaso, karaniwan ang nakakaranas ng napakalakas at biglaang sakit sa tiyan, na hindi mapabuti at kung saan ay sinamahan ng iba pang mga sintomas ng hemorrhagic shock tulad ng pagtaas ng rate ng puso, pakiramdam ng malabo o labis na pagpapawis. Kung ang adenoma ay pinaghihinalaang na nagkasira, ipinapayong pumunta agad sa ospital upang itigil ang pagdurugo.

Alamin ang iba pang mga palatandaan na maaaring magpahiwatig ng isang hemorrhagic shock.

Paano ginawa ang diagnosis

Ang Hepatocellular adenoma ay halos palaging nakilala sa panahon ng isang pagsusulit upang masuri ang isa pang problema, kaya kung nangyari ito, inirerekumenda na kumunsulta sa isang hepatologist upang gumawa ng isang mas tiyak na pagsusulit at kumpirmahin ang pagkakaroon ng adenoma. Ang pinaka ginagamit na mga pagsusulit isama ang ultratunog, magnetic resonance o computed tomography.

Sa mga pagsusulit na ito, ang doktor ay may kakayahang makilala ang uri ng adenoma ng atay upang mas mahusay na gabay sa paggagamot:

• Namumula: ito ay ang pinaka-karaniwang at may isang mas mataas na rate ng pagkalagot; HNF1α mutation: ito ang pangalawang pinakamadalas na uri, at higit sa isang adenoma ay maaaring lumitaw sa atay; Ss-catenin mutation: ang mga ito ay hindi pangkaraniwan at lumilitaw pangunahin sa mga kalalakihan na gumagamit ng mga anabolic steroid; Hindi naiuri: ito ay isang uri ng tumor na hindi maaaring isama sa anumang iba pang uri.

Karaniwan inirerekumenda lamang ng doktor na masubaybayan ang laki ng tumor, gayunpaman, sa kaso ng nagpapasiklab, halimbawa, kung ito ay higit sa 5 cm, maaaring pumili ng doktor na magkaroon ng operasyon upang alisin ito nang lubusan.

Paano ginagawa ang paggamot

Dahil ang halos adrenoma ng atay ay halos palaging benign, ang pangunahing anyo ng paggamot ay upang patuloy na subaybayan ang laki nito, gamit ang mga pagsusuri tulad ng computed tomography, magnetic resonance imaging o ultrasound lamang. Gayunpaman, kung ang adenoma ay lumitaw sa isang babae na gumagamit ng mga kontraseptibo, maaaring ipayo ng doktor na itigil ang paggamit nito at pumili ng isa pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, dahil ang paggamit ng tableta ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng tumor. Ang parehong ay totoo sa mga taong gumagamit ng ilang uri ng anabolic, halimbawa.

Kung ang tumor ay lumalaki sa paglipas ng oras o kung ito ay higit sa 5 cm, mayroong isang mas malaking peligro na maaaring mapurol o magkaroon ng kanser at, samakatuwid, karaniwan para sa doktor na magrekomenda ng operasyon upang alisin ang sugat at pigilan ito mula sa paglitaw. komplikasyon Ang operasyon na ito ay karaniwang medyo simple at may kaunting panganib, na isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa ospital. Ang kirurhiko ay maaari ding payuhan para sa mga kababaihan na isinasaalang-alang na buntis, dahil may mas malaking panganib ng adenoma na nagdudulot ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis.

Kung ang adenoma ay nabaho, ang paggamot na ginagamit ay operasyon din, upang mapigilan ang pagdurugo at alisin ang sugat. Sa mga kasong ito, dapat magsimula ang paggamot sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang mga pangunahing pagkawala ng dugo, na maaaring mapanganib sa buhay.

Posibleng mga komplikasyon

Mayroong dalawang pangunahing komplikasyon ng hepatic adenoma:

• Pagkalagot: nangyayari ito kapag ang mga pader ng pagkalagot ng tumor dahil sa labis na pagpapalaki o direktang trauma sa atay, halimbawa. Kapag nangyari ito, ang tumor ay dumudugo sa lukab ng tiyan, na humahantong sa panloob na pagdurugo, inilalagay ang panganib sa buhay. Sa mga kasong ito, karaniwan na nakakaramdam ng matinding at biglaang sakit sa tiyan. Kung nangyari ito, napakahalaga na agad na pumunta sa ospital upang magsimula ng paggamot. Pag-unlad ng kanser: ito ang pinaka-pangkaraniwang komplikasyon, ngunit maaaring mangyari kapag ang tumor ay patuloy na lumalaki at maaaring sumailalim sa isang pagbabagong-anyo sa isang malignant na tumor, na kilala bilang hepatocellular carcinoma. Sa mga kasong ito, mahalaga na gumawa ng isang maagang pagsusuri upang madagdagan ang mga pagkakataong magpagaling. Matuto nang higit pa tungkol sa ganitong uri ng tumor at kung paano ito ginagamot.

Ang mga komplikasyon na ito ay mas karaniwan sa mga bukol na mas malaki kaysa sa 5 cm at, samakatuwid, ang paggamot ay halos palaging ginagawa sa operasyon upang alisin ang sugat, gayunpaman, maaari rin silang mangyari sa mas maliit na mga bukol, kaya napakahalaga na panatilihin ang isang regular na relo sa hepatologist..