Ang paglipat ng bituka ay isang uri ng operasyon kung saan pinapagpalit ng doktor ang maliit na bituka ng isang tao na may malusog na bituka mula sa isang donor. Kadalasan, ang ganitong uri ng paglipat ay kinakailangan kapag mayroong isang malubhang problema sa bituka, na pinipigilan ang tamang pagsipsip ng mga nutrisyon o kapag ang bituka ay hindi na nagpapakita ng anumang uri ng kilusan, na inilalagay ang panganib sa buhay ng tao.
Ang paglipat na ito ay mas karaniwan sa mga bata, dahil sa mga malformations ng congenital, ngunit maaari din itong gawin sa mga matatanda dahil sa sakit o cancer ni Crohn, halimbawa, na kontraindikado pagkatapos ng 60 taong gulang, dahil sa mataas na peligro ng operasyon.
Kapag ito ay kinakailangan
Ang paglipat ng bituka ay ginagawa kapag may problema na pumipigil sa wastong paggana ng maliit na bituka at, samakatuwid, ang mga nutrisyon ay hindi maayos na nasisipsip.
Karaniwan, sa mga kasong ito, posible na mapakain ang tao sa pamamagitan ng nutrisyon ng magulang, na binubuo ng pagbibigay ng kinakailangang mga nutrisyon para sa buhay sa pamamagitan ng ugat. Gayunpaman, maaaring hindi ito solusyon para sa lahat, tulad ng mga komplikasyon tulad ng:
- Ang pagkabigo ng atay na dulot ng nutrisyon ng parenteral; Ang mga paulit-ulit na impeksyon sa catheter na ginagamit para sa nutrisyon ng parenteral; pinsala sa mga ugat na ginamit upang ipasok ang catheter.
Sa mga kasong ito, ang tanging paraan upang mapanatili ang sapat na nutrisyon ay ang magkaroon ng isang malusog na maliit na transplant ng bituka, upang mapalitan nito ang pagpapaandar ng isang may sakit.
Paano ito nagawa
Ang paglipat ng bituka ay isang napaka kumplikadong operasyon na maaaring tumagal ng 8 hanggang 10 oras at kailangang gawin sa isang ospital na may pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng operasyon, tinanggal ng doktor ang apektadong bituka at pagkatapos ay inilalagay ang malusog na bituka sa lugar.
Sa wakas, ang mga daluyan ng dugo ay konektado sa bagong bituka, at pagkatapos ay ang bituka ay konektado sa tiyan. Upang tapusin ang operasyon, ang bahagi ng maliit na bituka na dapat na konektado sa malaking bituka ay direktang konektado sa balat ng tiyan upang lumikha ng isang ileostomy, kung saan lalabas ang mga feces sa isang bag na natigil sa balat, upang mas madali para sa Sinusuri ng mga doktor ang pag-unlad ng transplant sa pamamagitan ng pagtingin sa mga katangian ng dumi ng tao.
Paano ang pagbawi ng transplant
Ang pagbawi pagkatapos ng paglipat ng bituka ay karaniwang pinasimulan sa ICU, upang payagan ang isang palaging pagtatasa kung paano gumagaling ang bagong bituka at kung may panganib ng pagtanggi. Sa panahong ito, pangkaraniwan para sa pangkat na medikal na magsagawa ng iba't ibang mga pagsubok, tulad ng mga pagsusuri sa dugo at endoscopies, upang matiyak na ang kagalingan ay nangyayari nang maayos.
Kung may pagtanggi sa bagong organ, maaaring magreseta ang doktor ng isang mas mataas na dosis ng mga immunosuppressant, na mga gamot na nagpapababa ng aktibidad ng immune system upang maiwasan ang pagkasira ng organ. Gayunpaman, kung gumagaling ka nang normal, hihilingin ng doktor ang isang paglipat sa isang normal na ward, kung saan ang mga painkiller at immunosuppressive na gamot ay magpapatuloy na ibibigay sa ugat hanggang sa kumpleto na ang pagpapagaling.
Karaniwan, pagkatapos ng 6 na linggo pagkatapos ng operasyon, posible na bumalik sa bahay, ngunit sa loob ng ilang linggo kinakailangan na pumunta sa ospital nang madalas para sa mga pagsusuri at patuloy na suriin ang paggana ng bagong bituka. Sa bahay, kinakailangan na palaging patuloy na kumuha ng mga immunosuppressive na gamot para sa natitirang bahagi ng iyong buhay.
Posibleng mga sanhi
Ang ilang mga kadahilanan na maaaring magdulot ng hindi magandang function ng bituka at, dahil dito, ang pagganap ng isang bituka transplant ay kasama ang:
- Maikling sakit sa bituka sindrom; magbunot ng bituka cancer; sakit sa Crohn; Gardner's syndrome; Malubhang mga malformations ng congenital; ischemia ng magbunot ng bituka.
Gayunpaman, hindi lahat ng mga taong may mga kadahilanan ay maaaring sumailalim sa operasyon at, samakatuwid, kinakailangan upang gumawa ng isang pagtatasa bago ang operasyon kung saan iniutos ng doktor ang ilang mga pagsubok tulad ng X-ray, CT scan o mga pagsusuri sa dugo. Ang ilan sa mga contraindications ay may kasamang cancer na kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan, iba pang mga malubhang sakit sa kalusugan, at edad na higit sa 60, halimbawa.