- Pangunahing mga palatandaan at sintomas
- Posibleng mga sanhi
- Paano ginagawa ang paggamot
- Kailan at kung paano isinasagawa ang pisikal na therapy
Ang Spondylolysis ay isang sitwasyon kung saan mayroong isang maliit na bali ng isang vertebra sa gulugod, na maaaring maging asymptomatic o magbabangon sa isang spondylolisthesis, na kung saan ang 'slips' ay paatras, na bumabago sa gulugod, na maaaring pindutin ang isang nerve at maging sanhi ng mga sintomas tulad ng sakit sa likod at kahirapan sa paglipat.
Ang sitwasyong ito ay hindi eksaktong kapareho ng isang herniated disc, sapagkat sa hernia lamang ang disc ay apektado, na-compress. Sa mga kasong ito, ang isang (o higit pa) na gulong ng slide ng spine vertebrae, dahil sa isang bali ng vertebral pedicle at ilang sandali ay sinamahan din ng intervertebral disc ang kilusang ito, umabot sa paatras, na nagdudulot ng sakit sa likod at pag-tinging sensasyon. Gayunpaman, sa ilang mga kaso posible na magkaroon ng isang spondylolisthesis na may isang herniated disc nang sabay.
Ang spondylolysis at spondylolisthesis ay mas karaniwan sa mga rehiyon ng cervical at lumbar, ngunit maaari rin nilang makaapekto sa thoracic spine. Maaaring makamit ang tiyak na pagpapagaling sa operasyon na muling isinasagawa ang gulugod sa orihinal na lokasyon nito, ngunit ang mga paggamot na may gamot at pisikal na therapy ay maaaring sapat upang mapawi ang sakit.
Pangunahing mga palatandaan at sintomas
Ang Spondylolysis ay ang unang yugto ng pinsala sa gulugod at, samakatuwid, ay maaaring hindi makagawa ng mga sintomas, na natuklasan nang hindi sinasadya kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa X-ray o tomography ng likuran, halimbawa.
Kapag nabuo ang spondylolisthesis, ang sitwasyon ay nagiging mas seryoso at sintomas tulad ng:
- Malubhang sakit sa likod, sa apektadong lugar: sa ilalim ng rehiyon ng likod o leeg; Pinaghirapan ang pagsasagawa ng mga paggalaw, kabilang ang paglalakad at pagsasanay ng pisikal na aktibidad; Ang mababang sakit sa likod ay maaaring sumasalamin sa puwit o binti, na nailalarawan bilang sciatica; Tingling sensation sa mga bisig, sa kaso ng cervical spondylolisthesis at sa mga binti, sa kaso ng lumbar spondylolisthesis.
Ang diagnosis ng spondylolisthesis ay ginawa sa pamamagitan ng isang MRI na nagpapakita ng eksaktong posisyon ng intervertebral disc. Kadalasan ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng edad na 48, na ang mga kababaihan ang pinaka-apektado.
Posibleng mga sanhi
Ang pinaka-karaniwang sanhi ng spondylolysis at spondylolisthesis ay:
- Ang malformation ng spinal: ito ay karaniwang mga pagbabago sa pagpoposisyon ng gulugod na nagmula mula sa kapanganakan at pinadali ang pag-alis ng isang vertebra sa panahon ng pagbibinata kapag nagsasagawa ng masining o maindayog na himnastiko, halimbawa. Ang mga suntok at trauma sa gulugod: ay maaaring maging sanhi ng paglihis ng isang vertebra ng gulugod, lalo na sa mga aksidente sa trapiko; Mga sakit sa gulugod o buto: ang mga sakit tulad ng osteoporosis ay maaaring dagdagan ang panganib ng pag-alis ng isang vertebra, na isang pangkaraniwang kondisyon ng pagtanda.
Ang parehong spondylolysis at spondylolisthesis ay mas karaniwan sa mga rehiyon ng lumbar at servikal, na nagdudulot ng sakit sa likod o leeg, ayon sa pagkakabanggit. Ang spondylolisthesis ay maaaring hindi paganahin kapag ito ay malubha at ang mga paggamot ay hindi nagdadala ng inaasahang lunas sa sakit, kung saan ang tao ay maaaring magretiro.
Paano ginagawa ang paggamot
Ang paggamot para sa spondylolysis o spondylolisthesis ay nag-iiba depende sa intensity ng mga sintomas at ang antas ng pag-aalis ng vertebra, na maaaring mag-iba mula 1 hanggang 4, at maaaring gawin sa mga anti-namumula na gamot, kalamnan relaxants o analgesics, ngunit kinakailangan din gawin acupuncture at physiotherapy, at kung wala sa mga pagpipiliang ito ay sapat para sa kontrol ng sakit, ipinapahiwatig ang operasyon. Ang paggamit ng isang vest ay ginamit sa nakaraan, ngunit hindi na inirerekomenda ng mga doktor.
Sa kaso ng spondylolysis maaaring inirerekumenda na kumuha ng Paracetamol, na epektibo sa pagkontrol sa sakit. Sa kaso ng spondylolisthesis, kapag ang paglihis ay grade 1 o 2 lamang, at, samakatuwid, ang paggamot ay ginagawa lamang sa:
- Paggamit ng mga anti-namumula na gamot, tulad ng Ibuprofen o Naproxen: bawasan ang pamamaga ng mga disc ng vertebrae, pinapaginhawa ang sakit at kakulangan sa ginhawa. Ang mga iniksyon ng Corticosteroid, tulad ng Dexa-citoneurin o Hydrocortisone: ay inilapat nang direkta sa inilipat na vertebrae upang mabilis na mapawi ang pamamaga. Kailangan nilang gawin sa pagitan ng 3 hanggang 5 dosis, paulit-ulit tuwing 5 araw.
Ang operasyon, upang palakasin ang vertebra o upang ma-decompress ang nerve, ay ginagawa lamang sa mga kaso ng grade 3 o 4, kung saan hindi posible na makontrol ang mga sintomas na may gamot at physiotherapy, halimbawa.
Kailan at kung paano isinasagawa ang pisikal na therapy
Ang mga sesyon ng photherapyotherapy para sa spondylolysis at spondylolisthesis ay tumutulong upang makumpleto ang paggamot na may mga gamot, na nagpapahintulot sa iyo na mapawi ang sakit nang mas mabilis at bawasan ang pangangailangan para sa mas mataas na dosis.
Sa mga sesyon ng physiotherapy ay isinasagawa ang pagtaas ng katatagan ng gulugod at pinatataas ang lakas ng mga kalamnan ng tiyan, binabawasan ang paggalaw ng vertebrae, pinadali ang pagbawas ng pamamaga at, dahil dito, pinapaginhawa ang sakit.
Ang elektronikong kagamitan para sa sakit sa sakit, manu-manong mga diskarte sa therapy, pagsasanay sa pag-stabilize ng lumbar, pagpapatibay ng tiyan, pag-kahabaan ng tibial na mga hamstrings na matatagpuan sa likuran ng mga binti ay maaaring magamit. At ang mga pagsasanay sa RPG, ang Clinical Pilates at Hydrotherapy ay maaaring inirerekomenda, halimbawa.